支气管扩张伴感染

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医生主讲实录

感染是引起支气管扩张的常见病因,肺结核,百日咳,腺病毒肺炎,可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及其他可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体,也可激发支气管扩张。

当支气管扩张合并感染的时候,要积极抗感染治疗。抗生素的选择应根据感染细菌的种类,以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。

病情较轻者给以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素如新诺明,首剂要加倍。还有新型大环内酯类抗生素,如克拉霉素,阿奇霉素等等。第二代头孢霉素,包括头孢呋辛钠,头孢克洛等等。还有喹诺酮类的抗生素,如环丙沙星,左氧氟沙星等等。经纤维支气管镜局部灌洗后注入抗生素,可缩短住院时间。

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