风湿性痛风和痛风区别

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医生主讲实录

风湿性痛风和痛风在致病原因上的区别,风湿性痛风是由于体内溶血性链球菌感染,引起的全身结缔组织炎症。痛风,主要是由于调理代谢紊乱,或者是体内尿酸排泄减少,所致的高尿酸血症。

二者的临床表现也是不同的,风湿性痛风主要表现为关节游走性的疼痛,受累关节以膝、踝、肘、腕关节大关节为主,局部有红肿、灼痛、压痛,关节疼痛一般都持续一个月以上,气候变冷和阴雨出现时,气候变化时出现的比较明显,皮下结节是稍硬,为无痛性的小结节。痛风,疼痛部位主要表现为,首先是足部的第一跖趾关节最常见,其余的趾、踝、膝、腕、肘也可以见到,痛风的发作常成自限性,多于数天,可两周内自行缓解,有受累关节和局部皮肤脱屑和瘙痒。

另外化验检查上也有区别,风湿性痛风,可以检测检测到链球菌感染,链球菌溶血素O和抗DNA酶B的的阳性率都很高。另外,痛风按时检查主要是血中的尿酸和尿中的尿酸升高,作为诊断的一个不同点。

治疗上,风湿性痛风,主要是非甾体类抗炎药,像阿司匹林来治疗。痛风性的治疗,主要是用尿酸的药物。

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