抗基底膜性肾小球肾炎

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医生主讲实录

在临床上抗基底膜性肾小球肾炎,又称为Ⅰ型急进性肾小球肾炎,这种类型的急进性肾炎首选进行血浆置换疗法。通常来说,建议每日或隔日进行一次,每次置换血浆2~4升,直至血清抗肾小球基底膜抗体转阴,病情好转。如果没有抗肾小球基底膜抗体检测,一般需要置换半月左右,这种疗法需要配合糖皮质激素以及细胞毒药物进行治疗,以防致病情反跳,可以采用甲强龙联合环磷酰胺冲击疗法。

在决定细胞毒药物剂量时,需要综合结合患者的病情、年龄、肾功能进行考虑,年龄六十岁以上或肾脏慢性病变显著者,环磷酰胺考虑减少剂量的20%左右。

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