细菌性痢疾常见药物治疗

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医生主讲实录

细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病,对于细菌性痢疾的药物治疗,轻症患者我们一般不加用抗生素,重症患者我们需要加用抗生素。但是近年志贺菌对抗生素的敏感性逐渐下降,一般根据当地的流行优势菌株药物敏感结果或者是细菌培养结果为依据,然后进行药物选择,疗程一般为三到五天左右。

临床工作当中,常用药物包括以下几方面,首选的是喹诺酮类药物,特点主要表现为抗菌谱广,口服吸收较好,不良反应较小,耐药菌株较少,可以作为首选药物,比如环丙沙星,左氧氟沙星,但是儿童、孕妇及哺乳期妇女不宜使用,因为它会影响骨骼发育。

对于其它可以可选用头孢曲松、匹美西林、阿奇霉素等;因为肠道分泌较多,可以加用减少肠道分泌的药物,比如黄连素,时间七天左右;同时对于患者有脱水、发热的患者,需进行退热或者补液,及时纠正水电酸碱平衡。

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