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• 肾上腺疾病的分类

  肾上腺的疾病，这是在泌尿外科手术当中需要腹腔镜手术，这是泌尿外科的金标准，肾的手术现在大部分，也是泌尿外科的主要手术，包括肾切除、肾癌根治、肾部分切除，还有输尿管的手术，有一部分输尿管手术可以通过腹腔镜手术，再往下就是膀胱，膀胱一部分手术就是膀胱全切，可以通过腹腔镜手术，还有就是膀胱的小肿瘤，可以通过膀胱镜手术来解决，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手术需要通过腹腔镜外科手术来做的，还有就是有一部分精索静脉曲张，可以通过腹腔镜外科来进行操作。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-07-18 5434次

• 肾上腺疾病有哪些

  我们现在来讲讲，肾上腺的疾病这么一个问题，肾上腺这个器官很特殊，它的位置在双侧肾脏的上方，在身体来说位于腹膜后，左侧往往是一个新月形的，右侧往往是一个三角形的，它右侧在肝脏的下方，左侧在脾脏的下方，这个器官非常的隐蔽，但是肾上腺这个器官，作为一个内分泌器官，却有非常重要的作用，肾上腺分为球状带、束状带、网状带，肾上腺增生也就是这三个部位，看看它是哪个部位增生，它往往增生之后就引起这个内分泌功能紊乱，它往往能够分泌，肾上腺的皮质激素，肾上腺的髓质激素，还有这个雄性激素，这些激素分泌过多引起病人内分泌紊乱之后，它往往能够表现出来这些临床症状。如果雄激素分泌过多，它往往表现为雄激素过多的一些综合征，包括比如说说话嗓音，然后第二性征改变，毛发、皮肤粗糙这方面的问题，如果糖皮质激素分泌过多，往往会引起这个满月脸、水牛背，这个盐皮质激素增多了呢，往往会引起这个高血压、低血钾这些临床表现，所以如果出现这些临床表现，就是说这样的患者往往需要在内分泌科住院，做系统的内分泌科检查，看看是什么原因引起的这个肾上腺增生或者说是肾上腺的肿瘤，肾上腺的增生就是说这个病人是越来越多了，为什么越来越多呢，因为现在有这个CT检查，因为肾上腺这个器官比较隐蔽，超声波检查往往很难发现一些小的增生或者小的肾上腺的肿瘤，但是现在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在这个CT检查过程中，往往能发现这个肾上腺的问题。在我们临床工作中，有很多病人就往往拿着肺部的CT片子或者说是腹部的CT片子，来找我们看，这时候往往能看出来，肾上腺有一些轻微的增生或者肾上腺有一些很小的腺瘤，这些病人没有临床表现，就是说往往都是说没有功能性的，这些病人应该说是不需要治疗的，但是病情严重以后，有一些临床表现之后，往往需要手术治疗的，这部分病人我们一般都是建议病人先到内分泌科做系统的检查，检查完毕之后，发现这个肾上腺的增生或者肾上腺的肿瘤，需要手术，这个时候，需要转到我们泌尿外科来做手术，肾上腺的手术应该也是我们科的一个特色，对于一些小的肾上腺的肿瘤，我们做手术往往用腹腔镜手术，就是说在身上打三个眼，就是通过这个操纵杆和那个腹腔镜直视下，就能很轻松地把这个肾上腺的增生或者这个肿物做一个切除，但是对于一些巨大的，就是说非常大的肾上腺的肿瘤，手术难度还是非常大的，这个时候，我们往往采用机器人手术或者开放性手术来达到治疗的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 18439次

• 诊断肾上腺疾病的最佳方法
  诊断肾上腺疾病的最佳方法，是做血浆促肾上腺皮质激素的测定。此外，根据典型的有特征分布的皮肤黏膜，色素沉着，乏力，消瘦，纳差，血压低等临床症状以及低血钠，高血钾等电解质异常，一般不难诊断此病。确诊还可以需要一些可靠的实验室检查，其中包括血尿，皮质醇水平的测定，多数病人血尿皮质醇低于正常，也可在正常低限，也需要多次测定。用放射免疫法测定血浆，促肾上腺皮质激素水平可较正常人高5-50倍。而继发性肾上腺皮质功能低下者，一般低于正常，或者是在正常低限，故此项检查对于此病的诊断有积极重要的作用，还有就是促肾上腺皮质激素兴奋试验测定，以及肾上腺ct扫描。
  语音时长 1:35”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-25 1665次

• 诊断肾上腺疾病的最佳方法是什么
  根据典型的有特征分布的皮肤粘膜色素沉着有乏力，消瘦，纳差，血压低等临床症状，以及低血钠，高血钾等电解质异常，一般不难诊断此病，但是确诊还需要有可靠的实验室检查。一，血尿皮质醇水平测定，多数病人血尿皮质醇水平低于正常，也可在正常的低限，故需要多次测定。二，血浆促肾上腺皮质激素，用放射免疫法测定血浆肾上腺皮质激素，其水平可较正常人高五至五十倍，而继发性肾上腺皮质功能低下者，一般低于正常，或者是再正常的的线，故此项检查对本病的诊断有极其重要的作用。三，促肾上腺皮质激素兴奋实验，是此病的重要指标，可测定肾上腺分泌皮质醇的储备功能，另外还可以做腹部的平片以及肾上腺ct扫描。
  语音时长 1:32”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-27 1598次

• 肾上腺瘤的影像诊断方法
  病情分析：肾上腺瘤的影像诊断方法包括B超，CT，这两种影像学检查，不仅可以了解肾上腺瘤的大小，同时还可以明确肾上腺瘤是否对肾上腺周围软组织造成明显的压迫。所以疑似患有肾上腺瘤时，可就诊影像科室做上述两种影像学检查确诊。意见建议：患有肾上腺瘤，要积极预防血压增高，尽量规律作息，避免情绪波动，以及劳累过度。然后通过外科手术的方法将肾上腺瘤切除，术后积极预防伤口感染。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-02-17 402次

• 肾上腺疾病能治疗吗
  病情分析：肾上腺疾病不容易治疗。肾上腺疾病属于内分泌科的罕见疾病，可以表现肾上腺结节，是比较难以发现。意见建议：肾上腺疾病早期症状不典型。有的患者可以表现为高血压的，有的会反复出现头痛、头晕、心慌、乏力等症状。出现症状建议看正规医院的内分泌科通过查肾上腺激素水平以及肾上腺增强核磁共振来明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-27 1502次

• 诊断肾上腺疾病的最佳方法是
  一般的诊断办法都是从病症入手，患者可根据下面的该疾病的一些基本症状进行初步的判断，再到医院做进一步的检查。心血管症状：直立性低血压是最常见的，因为降低了对儿茶酚胺的升压反应，导致血压降低。X射线显示心脏阴影的减少，显示低电压的心电图，以及延长的P-R和Q-T间期。患者常有晕眩、眩晕、勃起晕倒。低血糖
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 1694次

• 肾上腺疾病治疗方法
  肾上腺基本的治疗方法，主要是药物治疗、手术治疗以及合并症的治疗，因为肾上腺线疾病很多，包括增生、肿瘤等等，应根据不同的疾病状态来进行治疗。外科对于肾上腺增生和肿瘤首先采取的是手术治疗，如果肿瘤特别大或者是跟周围组织有粘连，考虑行开放手术治疗，目前绝大多数都是用微创手术方法，也就是用腹腔镜的治疗方法，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 172次