抗核小体抗体的临床意义

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医生主讲实录

核小体在SLE中作为主要自身抗原已得到证实。靶器官中免疫复合物的沉积和炎症介质(包括补体)的大量活化是引起SLE全身性组织炎症损伤的基本机制之一。

最近有证据表明,除了传统的致病性抗双链DNA抗体及其抗原抗体复合物外,核小体和组蛋白成分的自身抗体及其抗原抗体复合物在SLE的发病机制中可能起关键作用,尤其是在肾小球肾炎(狼疮肾)致病机制上意义重大。

抗核小体抗体在SLE诊断中的敏感性为58%-71%,特异性可达97%-99%。抗核小体抗体多见于活动性狼疮特别是狼疮肾炎,可能是SLE的特异性抗体,与抗双链DNA抗体、抗DNP抗体和抗Sm抗体等其他的SLE特异性抗体同时检测,可明显提高SLE临床诊断的敏感性和特异性。 

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