二期糖尿病性视网膜病变三期

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医生主讲实录

二期和三期糖尿病性视网膜病变,属于非增殖性糖尿病视网膜病变。二期视网膜可见有黄白色硬性渗出或并有出血点;三期主要是白色软性渗出或并有出血点。

视网膜内出血多位于毛细血管静脉端,视网膜生成呈圆形斑点状或火焰状。硬性渗出多位于视网膜的内丛状层和内核层之间,呈蜡黄色点片状,边界比较清楚。常见于后底部。

硬性渗出的中心还有微动脉瘤,累及黄斑部时,可出现大片星芒斑。黄斑的硬性渗出是严重影响视力的主要原因。

视网膜水肿多位于外丛状层和内核层,进一步累及内丛状层和纤维层,最后达到视网膜全层。

临床上表现为视网膜肿胀、变厚,呈不透明的外观,黄斑水肿表现为囊样。

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