阿尔茨海默病的精神症状如何处理

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医生主讲实录

针对AD患者出现的精神症状,给予抗AD一线治疗药物:盐酸美金刚或胆碱酯酶抑制剂;建议给予抗抑郁药物;选择性:5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等。

抗精神病药物能有效控制AD的精神行为异常但不良反应大,常用不典型抗精神病药,如利培酮、奥氮平、哇硫平等,用药原则是低剂量起始,缓慢增量,增量间隔时间稍长,尽量使用最小有效剂量,治疗个体化,注意药物间的相互作用等;可用情感稳定剂:卡马西平。

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