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医生主讲实录

孕期超声检查,如果羊水指数大于等于25cm,或羊水最大深度大于等于8厘米,可以做出诊断。在处理上取决于胎儿有无畸形,孕周大小及孕妇症状的严重程度。如果羊水过多合并胎儿畸形,应及时终止妊娠。如果羊水过多合并正常胎儿,应积极寻找病因,治疗糖尿病,妊娠期高血压等母体疾病。

母儿血型不合,必要时可以行宫内输血治疗。前列腺素合成酶抑制剂,如吲哚美辛有抗利尿的作用,可以抑制胎儿排尿,使羊水量减少,但不宜长期应用妊娠,大于34周的也不易使用。胎儿肺部成熟的应尽量延长孕周,自觉症状轻的可以注意休息,右侧卧位改善胎盘供血。密切监护孕妇的血压,心率,呼吸变化,酌情给予镇静剂,预防早产。必要时可以穿刺放出适量的羊水,缓解压迫的症状。如果羊水量反复增长,自觉症状严重,大于34周,胎儿已经成熟,可以终止妊娠。

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