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• 脑梗塞是否会引起高血压？

  脑梗塞和高血压是相辅相成的关系，脑动脉硬化高血压的患者往往容易发生脑梗塞。一旦脑梗塞发生以后，机体就产生了一种代偿性的血压的升高。所以一般急性期，三天之内发现血压升高，我们临床大夫往往采用严密地观察，适当的给予控制血压，而不是特别积极地去降血压。把血压降得过低，只能促使血栓进一步发生的更严重，病情更加的加重。所以它这个血压是一个一过性的代偿性的，是由于脑梗塞造成的缺血而反射性的促使机体产生了血压的升高，妄图用这样的方法来促进循环。实际上这是一种代偿，不一定要很积极地处理。一般情况下头三天在严密控制的基础上，严密地观察血压，还是谨慎的控制血压为好。我们认为脑梗塞引起的高血压不是真正的顽固的高血压，和脑出血的高血压情况不完全一样。所以一定要在专业的医师指导下，很好的控制观察血压。不一定要非常积极的把血压降得很低，那样做的效果并不理想。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 6637次

• 脑梗塞恢复期高血压怎么办

  脑梗塞在发生的过程中，由于脑梗塞的刺激，造成了机体的反射的高血压，一般我们主张急性期三天之内，这个血压高要进行观察。除非特别高的，怕引起其他的副作用，我们控制一下血压。一般情况下，不太积极地主张降血压，因为它是一个代偿的、反射性的高血压，是由于梗塞进行的，只要我们把梗塞控制得比较好，这个血压会自动地下降。到了康复期、恢复期，患者还是高血压，就应该积极地控制这个血压。有可能血压升高以后，对血管造成进一步的损害，可能会出现血管破裂、出血。所以控制高血压，是我们治疗脑梗塞，一个重要的环节。有可能患者原来就有高血压，应该积极地控制，也可能是梗塞以后，由于代偿等等原因造成的高血压。所以积极地处理，把血压控制在合理的范围之内，这是有深远意义的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 6518次

• 高血压脑梗塞最好的药物治疗
  患有高血压脑梗塞的患者，首先要科学规范的应用降压药物控制血压，将血压控制在正常范围以内。常用的降压药有利尿剂，其中包括氢氯噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪，袢利尿剂如呋塞米，保钾利尿剂，如螺内酯。第二类是β受体阻滞剂。第三类药物是钙通道阻滞剂。第四类药物是血管紧张素转化酶抑制剂。第五类药物是血管紧张素2受体拮抗剂。一般我们推荐可以应用钙通道阻滞剂，因为相对于其他的降压药物，钙通道阻滞剂有明显的优点，对老年患者有良好的降压疗效，高钠摄入和非甾体类抗炎药物不影响降压效果，对于饮酒的患者也有显著的降压作用。可以用于合并糖尿病，冠心病或者患有外周血管疾病的患者，长期的治疗还具有抗动脉粥样硬化的作用。所以，对于脑梗塞的患者服用钙通道阻滞剂是有好处的。
  语音时长 1:48”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-16 1258次

• 高血压脑梗塞的药物
  高血压引起的脑梗塞：高血压、高血脂、糖尿病及心脏病等是目前已知脑梗塞的危险因素，同时也是复发性脑梗塞的危险因素，而且后者存在这些危险因素的程度更严重。因此，针对这些危险因素除了进行药物性调整外，如饮食调节，康复锻炼等，还需积极针对危险因素进行防治性药物治疗。有效降压的药物：复方降压片：一次1-2片，一日2次。（或）珍菊降压片：一次2片，一日3次，有效防治脑梗塞的中西药合理并用。活血化瘀，芳香开窍，降脂抗凝类中药：天欣泰血栓心脉宁片，组方成份中的体外培育牛黄，还有很好的协同降压的作用，一次2片，一日3次。抗血小板聚集类西药：拜阿司匹林，每晚100毫克。营养保护脑细胞类西药：复方脑蛋白水解物片，一次4片，一日3次（癫痫患者禁用）。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-11-11 2174次

• 脑梗塞高血压吃什么药最好
  病情分析：长期高血压可能导致脑梗塞的发生。高血压合并脑梗塞患者应及早前往医院，在医生指导下治疗。患者在使用常规抗凝，改善脑缺血药物之外。其高血压的治疗降压要缓慢平稳，避免减少脑血流量，避免或减少再次发生脑梗塞。意见建议：可以考虑选用钙离子拮抗剂，血管紧张素转化酶抑制剂或利尿剂等作为起始药物，从小剂量开始，缓慢增加剂量。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-03 801次

• 高血压引起脑梗塞吃什么药最好
  病情分析：高血压所引起的脑梗塞使用的药物还是要根据患者的具体情况来使用，因为高血压患者的药物种类也是比较多的，一般来说都是根据具体的情况，在临床医生的指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则。意见建议：药物一定要长期有规律的服用，不可随意的停药，除了药物治疗以外，日常的饮食当中一定要做到清淡饮食为主，少吃多餐，不要暴饮暴食，晚餐一定要少吃。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-27 1202次

• 高血压脑梗塞的症状
  高血压脑梗塞在临床上属于心脑血管常见的一种疾病，在临床表现上如果合并有高血压，病人主要的临床表现就是头晕。有的病人会有恶心呕吐的情况，而出现脑梗死，病人会出现一系列的脑血管病的症状。比如说头痛、口角歪斜、流口水，或者是一侧肢体麻木，或者是不能活动等等。而这里的分级一共分五种，可以是轻微的活动障碍，也
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-01 1531次

• 脑梗塞160高血压
  脑梗塞时血压160，不建议应用降压药物。降压药物的选择一般是在220毫米汞柱以上时，才应用一些降压药物。脑梗塞160时，如果应用将药物可以导致脑供血不足加重，可以导致脑缺血半暗带部位的脑细胞死亡加速。如果血压超过220毫米汞柱可以选择降压药物，常用将药物包括卡托普利片，如果效果差的话，可以给予硝酸酯
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 380次