小儿肠套叠

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医生主讲实录

肠套叠是指近端长段及其肠系膜套入远端肠腔,导致肠梗阻的一种。

婴幼儿常见急腹症,在我国发病率较高,占婴儿肠梗阻的首位,多见于肥胖健壮的,两岁以内的婴幼儿。为突然发病,肠套叠可致腹部绞痛,表现为原先安静的患儿,突然出现明显烦躁不适,可有全身强直,双腿向腹部屈曲,表情痛苦,症状突发突止。

无法表达的小婴儿则出现阵发性哭闹,发作间隙表现正常或安静入睡,随着病情进展腹痛间歇可出现淡漠,嗜睡,常见呕吐,开始为不消化食物,继而吐胆汁样物,呕吐后可有全身扭度、摒弃表现。

肠套叠初期结肠蠕动增加、肠腔内压升高,患儿排出少量正常粪便,后期粪便中出现血迹,随之因肠缺血坏死,而排暗红色血块或果酱样大便。

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