心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是什么

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医生主讲实录

心衰时最常见的酸碱平衡紊乱是代谢性酸中毒,代谢性酸中毒的处理主要为口服碳酸氢钠,轻者1.5-3.0克每天即可。

中重度患者三到十五克每天,必要时可静脉输入,可将纠正酸中毒所需碳酸氢钠总量分三到六次给予,在48-72小时或更长时间内基本纠正酸中毒。

对于有明显心衰的患者,要防止碳酸氢钠输入量过多,输入速度要慢以免加重心脏负荷。也可根据患者情况,同时口服和注射呋塞米二十至二百毫克每天,以增加尿量,防止钠潴留。

另外,当心衰出现呼吸衰竭的时候,病人因为呼吸困难,早期常表现为呼吸频率增快,病人还可以出现呼吸性碱中毒的情况。

以上内容仅供参考

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