一型二型呼吸衰竭区别

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医生主讲实录

一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压降低或正常,主要见于肺换气障碍。通气血流比例失调,弥散功能损害和肺动静脉分流等等这些疾病,如严重的肺部感染性疾病,间质性疾病,急性肺栓塞等。

而二型呼吸衰竭也就是高碳酸性呼吸衰竭,血气分析的特点是氧分压小于60毫米汞柱,同时伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱,主要是由于肺泡通气不足导致。单纯通气不足低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严重,如copd。

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍,以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

在海平面静息状态呼吸空气条件下,动脉血氧分压小于60毫米汞柱,伴或不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素,可诊为呼吸衰竭。

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