肺癌疼痛的部位

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医生主讲实录

肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生的部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异,以胸痛为首发症状者约占25%,常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。

大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展则演变为恒定的钻痛,难以定位的轻度的胸部不适,有时候与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关。

而恶性胸腔积液患者,有25%主诉胸部钝痛,持续尖锐剧烈,不容易被药物所控制的胸痛。常提示有广泛的胸膜或胸壁侵犯,肩部或胸背部持续性疼痛,提示肺叶内侧近纵隔部位,有肿瘤外侵的可能。

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