怎么防治糖尿病肾病

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医生主讲实录

1,高血糖是糖尿病肾病发生和发展基本因素,因此应积极控制血糖。

2,高血压是肾脏病变的主要危险因素,因此控制血压,对于延缓糖尿病肾病的发展有重要意义,血压应控制在130/80mmHg以内。尿蛋白超过2h/g,血压应低于125/75mmHg。

3,在微量蛋白尿期,应用血管紧张素转换抑制剂治疗,可明显减少大量蛋白尿的出现及延缓肾功能进展,并具有降压作用。

4,脂代谢紊乱是糖尿病肾病的独立损害因素,因此应调整脂代谢紊乱。

5,进行扩血管抗血小板治疗和活血化瘀治疗。

6,今年认为长期摄入过多蛋白质是引起糖尿病肾病的一种危险因素,故主张糖尿病肾病病人因长期采用优质低蛋白饮食。早期糖尿病肾病可给予优质蛋白质,每日每千克体重0.8克;肾衰竭尿毒症者,每日每千克体重0.5克;出现水肿时,还应采取低盐饮食,每日钠盐应少于2克。

7,积极防止泌尿系感染,避免使用对肾脏有毒性的药物。

8,尿毒症者可采用腹膜透析或血液透析治疗,有适应者可进行肾移植或肾胰腺联合移植。

以上内容仅供参考

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