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医生主讲实录

大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后,血压可以控制在满意水平,而其中15%至20%高血压病患者,在改善生活方式的基础上,应用了足量且合理联合的三种降压药物(包括利尿剂)后血压仍然在目标水平之上,或至少需要四种降压药物才能使血压达标,为顽固性高血压,其病因比较复杂。

首先要排除假性顽固性高血压血压,如血压测量技术误差(如测量姿势不正确,上臂较粗者未使用较大的袖带)、单纯性诊室如白大衣高血压、患者对处方降压药物依从性不佳等因素所导致为假性顽固性高血压。高龄、女性、左心室肥厚、基线收缩压水平高以及顽固性高血压家族史都是顽固性高血压的易患因素。

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