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• 心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些

  患者有一些迷惑，说我诊断了冠心病，或者您诊断了我冠心病，复查也好，你为什么让我做心脏的超声。我们说一个冠心病的病人，将来会发展成扩张性心肌病，或者心衰，前提是没有很好的，对冠心病的二级预防，那么我们超声心动图，是看心脏的结构跟功能，左房多大，室间隔多厚，左室多大等等，来看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。这是看心脏结构跟功能的，那血管内超声是针对血管，针对冠状动脉，你这冠状动脉斑块，比如说是在临界状态50%左右，是否需要干预，比如这个病人，仍然有严重的心绞痛，仍然有严重的症状，那我们通过血管内超声，它通过微创的导管，进入到冠状动脉内，看你这个斑块是否稳定，如果不稳定，是一个皮薄馅儿大的饺子，随时发生破裂，这个时候我们就需要干预，无论球囊扩张也好，无论支架植入，这两个是截然不同的，两个检查的方法，它俩没有必然的联系，但是在我们冠心病的，诊疗过程中，也是一个常规的手段。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 1786次

• 心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些

  心脏超声就是超声心动图，超声心动图，对于一个冠心病、心绞痛的病人，一般诊断他这种病人，他可能没有什么特异性的改变，超声心动图，如果病人出现了急性心梗或者有陈旧心梗，超声心动图可能会表现为，阶段性的室壁运动异常，所以这时候，超声心动图还能提供，病人的心功能的情况，比如心脏是否有扩大，射血分数是否降低，所以说对于一个心梗的病人，应该每年复查超声心动图，观察一下，他的一个射血分数的变化和左室收缩程度，内径的变化等等，血管内超声和超声心动图，其实是两个概念，超声心动图是一个无创的，经胸的一个检查，血管内超声可以说是有创的，它必须把血管探头，把探头通过一个外周动脉穿刺，送到冠状动脉内，它主要看冠状动脉，动脉本身，动脉壁的动脉硬化程度，看斑块的大小，看斑块是不是软斑、硬斑或者斑块的纤维帽的厚薄等等，它是两个和超声心动图，是完全两个不同的，检查的一个项目。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 4516次

• 房颤在心脏超声上有什么表现
  一部分房颤患者是在二尖瓣狭窄的基础上出现了房颤，这部分患者在彩超上可以看到二尖瓣狭窄同时出现一些射血障碍。另一方面，出现房颤后，左，右心房超声上可以出现增大的情况，同时在超声扫描下可以看到心室活动绝对不规律。一部分患者可以在心房内寻找到附壁血栓的形成，尤其在心房，左心耳可以发现大量的附壁血栓，同时一些附壁血栓会延伸到左心房内，通过彩超的检查可以发现附壁血栓一部分有脱落情况，从而指导临床用药。另一方面，通过对心室的测量，可以发现左，右心室出现增厚的情况，这是彩超表现为房颤的主要临床表现。
  语音时长 01:20”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-04-03 2345次

• 冠心病在心脏彩超上有什么表现
  冠心病中缺血性心肌病，通过心脏彩超检查，主要表现为室壁节段性运动异常或者是弥漫性的运动异常。左室增大为主，后期可表现为全心增大，射血分数小于50%以下。心绞痛型、隐匿型冠心病，通过心脏彩超检查是正常的。冠心病中急性心肌梗死，急性期通过心脏超声检查可表现为室壁运动减弱，一般心肌梗死急性期就不会有心室扩大，如果合并有心力衰竭，射血指数就会小于50%以下。
  语音时长 01:29”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-28 3175次

• 房颤在心脏超声上有什么表现
  病情分析：出现房颤时，M超表现为异E-E间期绝对不等，这主要是由于房颤心率绝对不齐，而出现的超声表现，同时在多普勒脉冲上A峰消失，这主要是因为左房收缩能力明显减弱或丧失，而出现了一个超声学改变。同时在心房切面，可以看到左右心房明显增大，在左心耳可有血栓回声。意见建议：心脏彩超对于房颤的诊断并没有特异性，建议患者进行心电图检查以便确诊，心脏彩超对于心脏功能结构改变更有意义。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-19 3403次

• 冠心病患者心脏超声诊断是怎样的
  病情分析：冠心病患者如果要通过心脏超声来诊断，主要适用于急性心肌梗死，或者是陈旧性心肌梗死，或者是缺血性心肌病患者。对于发生过心肌梗死的病人，心脏彩超可以明确是哪一个部位的心肌梗死，存在实际运动减弱，如果患者长期慢性缺血导致缺血性心肌病，心脏彩超会提示心脏变大变形，心功能差。意见建议：要确诊冠心病，还是要去心内科进一步完善心电图，抽血化验，冠脉CTA或冠脉造影等检查。平时一定要注意清淡饮食，健康的作息，不抽烟，不喝酒，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-07-01 602次

• 冠心病的超声表现.
  冠心病的超声表现主要是指室壁运动的不协调。虽然在常规的超声心动图检查中室壁运动的不协调是冠心病最主要的表现之一，但并不是冠心病患者特有的一种超声心动图表现。冠心病是由于关的动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或者是阻塞造成心肌缺血缺氧或者是坏死而导致的心脏疾病。冠心病是中、老年人的常见病，多发病，严重危
  马汝华 主治医师日照市中医医院

  2020-06-04 1230次

• 冠心病的超声表现是怎样的
  冠心病的超声表现主要是指室壁运动的不协调。虽然在常规的超声心动图检查中室壁运动的不协调是冠心病最主要的表现之一，但并不是冠心病患者特有的一种超声心动图表现。还有一些其他的疾病也有可能会出现类似的表现，比如心力衰竭、瓣膜病、心律失常等。尤其是左室传导阻滞、心包积液等疾病会出现室壁运动的不协调。冠心病是
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 349次