肺脓肿需吃什么消炎药

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医生主讲实录

如果患者确定肺脓肿后,首先要积极地使用抗生素的治疗,包括使用对厌氧菌有效的青霉素族抗生素,可联合应用奥硝唑、甲硝唑、克林霉素等对厌氧菌有效的药物。某些厌氧菌,如脆弱类杆菌可产生β内酰胺酶,故青霉素效果差,可使用碳青霉烯类、头孢西丁等药物,加酶抑制剂也可增强,如阿莫西林、舒巴坦等。

院内获得性感染形成的肺脓肿,多数为需氧菌,并有耐药菌株的出现,故需选用β内酰胺类抗生素中的第二代、第三代头孢菌素,必要时联合应用氨基糖苷类。

血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌,且多数对青霉素耐药,应选用耐青霉素酶的半合成青霉素的药物。对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,只需要使用糖肽类和利奈唑胺类。

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