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• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 20126次

• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2204次

• 脑梗塞和脑出血ct显影
  ​脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病，是突然发作的，在症状上有些相似，两者在CT上表现是完全不同的，所以可以通过CT进行区别。脑梗塞在CT表现上，是存在脑内的低密度灶，一般是形状不规则，并且跟周围脑组织的分界不清晰，但是在急性期是看不到的，需要在发病8小时以后，才能够表现出来。而脑出血只要是一发病，就能够在CT上看到，CT表现上是存在脑内高密度团块样影，一般表现为椭圆形，并且跟周围脑组织分界清晰，周围的脑组织可以因为受压导致血肿，从而形成水肿带。另外血肿还会有占位效应，导致出现同侧的侧脑室受挤压变形，也可以出现中线向对侧的移位，通过这典型的区别，就能够区分两种疾病。
  语音时长 1:15”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-19 2050次

• 脑梗塞和脑出血ct
  脑梗塞和脑出血都是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率，脑梗塞和脑出血早期ct具有很好的鉴别效果。脑梗塞，脑血管闭塞后24小时内，ct检查可无阳性表现，一般24小时以后，可以出现低或混杂密度区，并伴有脑水肿和占位效应。一到两周后边缘变清楚，二到三周后病灶变成等密度，四到六周变成低密度和软化灶，脑出血颅脑ct一般呈高密度影，一般是团块状。比较常见的脑出血部位如基底节脑出血，小脑脑出血，脑室的脑出血等。
  语音时长 1:38”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-20 1380次

• 脑梗塞和脑出血ct显影什么表现
  脑梗塞和脑出血在ct显影上是完全不一样的，脑梗塞急性期ct看不出来，需要在发病八小时以后才能有所表现，可以表现为脑内低密度灶，一般形状不规则，边界不清，而脑出血发病后就能通过ct看到，表现为脑内高密度团块影，并且占位效应明显，可以引起侧脑室的挤压变形以及中线移位，另外血肿周围可以存在水肿带。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-19 2202次

• 脑出血和脑梗塞ct显影怎么办
  脑出血和脑梗塞在ct上表现是不一样的。两者通过ct就能够进行鉴别和区分。脑出血ct检查会发现脑内有高密度团块儿样影一般是椭圆形，形状规则。脑梗塞在急性期是看不出来的，需要在发病八小时以后才能够看出来，这个时候做ct就会看到脑内的密度病灶，通过上面的典型表现区分。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-27 1701次

• 脑梗塞和脑出血的ct表现
  脑梗塞和脑出血的ct表现是不一样的，脑梗塞在急性期发作的八小时以内通过ct查不出来，在ct表现上没有任何的异常，超过八小时以后，能够发现脑内存在形状不规则的低密度灶。而脑出血在发病后就能够通过ct看到，ct表现上为脑内高密度团块样影，并且占位效应明显，周围可以存在水肿带，同时可以压迫侧脑室，导致侧脑
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-01 5755次

• 脑出血和脑梗塞的ct区别
  脑出血和脑梗塞都是急性脑血管病，两者在症状上有些相似，在发作以后都可以出现肢体的偏瘫，口角歪斜，语言不清和饮水呛咳症状，另外两者严重的话都可以导致出现昏迷，所以单纯通过症状上很难进行区分，但是两者的治疗是完全不同的，所以必须要先进行检查，确诊后才能进行治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 4935次