腰椎间盘突出的症状

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医生主讲实录

​正常总是表现为腰痛下肢,放射痛,马尾神经症状,首先了解一下腰痛腰痛是大多数患者最先出现的症状发生率约占91%。受到髓核的刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛。有时可伴有臀部疼痛下肢放射痛,虽然高位腰椎间盘突出可以引起骨神经疼痛,但临床少见不如5%,绝大多数患者仍然是的间隙突出表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧,直到在足部的放射痛。在打喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧,放射痛的肢体多为一侧,极少数中央型或中央旁型髓核突出表现为双下肢症状。

​坐骨神经痛的原因有三个,椎间盘产生的化学物质的刺激致使自身免疫反应发生化学性炎症,突出的髓核压迫或牵张已有的炎症神经根,使静脉回流受阻进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增加,最后一种因素是受压的神经根缺血,以上三种因素相互关联,互为加重的因素。

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