干燥综合症肾炎

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医生主讲实录

干燥综合征损害,大多数患者表现为肾小管间质性损害,临床表现为肾小管酸中毒,少数病人为范可尼综合征。

肾小管酸中毒,它是干燥综合征肾损害最常见的临床表现。

第一,常造成低钾血症,患者肌肉无力瘫痪,严重者累及躯干肌,甚至呼吸肌,不少病人以低钾麻痹为首发症状而就诊。

第二,肾小管浓缩功能障碍及肾性尿崩症,肾脏浓缩稀释功能受损,常常是干燥综合征患者最早出现的症状,表现为多饮,多尿和夜尿增多,早期由于症状轻微,往往被病人及临床医生忽视,严重的可发生肾性尿崩症。

肾小球损害,干燥综合征表现为肾小球肾炎的并不少见,临床主要表现为高血压,轻度的尿蛋白和镜下血尿,部分病人可表现为肾病综合征,很少出现肉眼血尿。

第三,肾功能损害,过去认为干燥综合征为一良性的疾病,引起肾功能不全者较少,但近年来,随着本病的重视及病例的累计,发现干燥综合征引起的肾功能不全者并不少见。

第四,下尿路症状,很多研究发现患者下尿路刺激症状和梗阻症状显著增多,且程度更重,可能与下尿道病理改变有关,如间质性的膀胱炎,尿道分泌物损伤等。

以上内容仅供参考

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