耐药性肺结核能治好吗

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医生主讲实录

耐药性肺结核是可以治好的,但是治愈率相对比较低,而且治疗难度比较大,疗程比较长。耐药肺结核特别是耐多药肺结核是指的至少对异烟肼和利福平耐药,现在出现了一些超级耐多药肺结核,除了耐这两种药之外还耐二线的抗结核药物。

制定耐药肺结核的治疗方案要注意详细了解患者的用药史,尽量用药敏实验的结果来指导治疗,治疗方案至少应该包含四种可能的敏感药物,治疗方案通常有两个阶段,也就是强化期和继续期。我国为耐多药肺结核病的高发国家之一,初始的耐药率是18.6%,获得性耐药率是46.5%,初始耐多药率和获得性耐多药率分别是7.6%和17.1%。

预防耐药肺结核发生的最佳策略就是对初治涂阳的患者进行良好的管理,遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则。另一方面,要加强对耐多药肺结核的及时发现和给予合理的治疗来阻止它的传播。

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