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• 眼睛视网膜脱落手术

  视网膜脱离分为孔源性和非孔源性，而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同，主要分为两大类：一类叫做外路手术，也就是眼球壁不打开，从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术，我们要在眼球壁上打三个孔，将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术，做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭，只有封闭了裂孔，视网膜脱离才会恢复。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 21751次

• 什么是视网膜脱落手术

  首先我们要明确视网膜脱落是一种非常严重的眼科疾病，我们的专业名词叫做视网膜脱离。视网膜脱离有各种原因，发病率最高的叫孔源性视网膜脱离，也就是视网膜发生裂孔以后导致的脱离。另外还有牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离等。针对孔源性视网膜脱离，主要是要进行手术治疗。手术根据不同的裂孔的不同的位置、大小，以及视网膜脱离的范围，我们可以选择外路手术和内路手术。视网膜是位于眼球后部，眼球壁的最内层，视网膜脱离就是指这最内层的视网膜向眼球内部隆起，和外面的组织分开了，就叫做视网膜脱离。给大家打个比方，比如鸡蛋，鸡蛋硬壳里面那层薄薄的软皮就相当于是视网膜，视网膜脱离就是这种软皮，像鸡蛋壳，整个鸡蛋的内部隆起了，和外边的硬壳分开了，这个就是视网膜脱离。所以手术可以分为两种方式，一种是从蛋壳外面，把鸡蛋壳往眼球里面压，这样使得这层软皮又可以和外面的硬皮接触上了，这个叫外路手术。也就是说我们从眼球外面来做手术，把眼球壁整个往眼球里面去压，在视网膜脱离的局部，把它往里压，使得脱离的这个区域的视网膜又和下面的组织能贴住了，这个叫外路手术。而内路手术是我们在眼球上打几个洞，把器械伸到眼球里面去，用各种方法在眼球里面加压，把视网膜往外推，就是让这层软膜又和外面的鸡蛋这个壳的硬壳，从里面给一个力量让它贴回去，这叫内路手术。所以这是两种不同的手术方式，只要选择的合理，都可以治疗视网膜脱离。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 18288次

• 视网膜脱落 手术
  小范围视网膜脱落，可以选择微创激光疗法。1、射光疗法，当小的视网膜破损发生而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以镭射光线进行修补，镭射光线稍补裂痕的边缘，这些疤痕封住了裂痕边缘即阻止液体流经和聚集于视网膜。2、电光疗法，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光治疗。封闭视网膜裂孔以防止发生视网膜脱落，激光治疗没有任何痛苦，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激设若干激光点，将列控包围封闭治疗，就像电焊一样。3、冷冻疗法，近年来在视网膜脱离中冷冻法已有取代电光疗法的趋势，其优势是可进行虹膜外加压术，手术时间短，减少术后感染，对虹膜和玻璃体不产生热损伤，不损伤大血管，不易发生眼前节出血，对于虹膜强度影响小比较安全，对再次手术时间限制不严格。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-20 8743次

• 视网膜脱落需要麻醉吗
  视网膜脱落的手术一般是需要麻醉的，因为视网膜脱落的手术时间比较长，难度较大，一般选用全麻，因为患者使用局麻会很难产生耐受。目前，全麻对身体也没有什么危害，全麻用一系列的麻醉药物达到一种特殊的状态，使患者神志消失，全身痛觉消失，遗忘，反射抑制和一定程度的肌肉松弛，但是这种意识是完全可逆的。当药物从体内代谢后，患者各项意志都会恢复。麻醉药在手术结束后迅速被清除，患者大多数能够马上清醒。对患者没有什么危害，但是任何一种麻醉药都会存在相关的风险，比如在全身诱导期间，可能会出现过敏，喉头水肿，缺氧。在麻醉苏醒期间可能会出现苏醒延迟，心律失常，高血压等，麻醉医生会根据手术大小及患者本人的实际情况，合理调整麻醉用药，最大程度地减轻患者的不良影响。
  语音时长 01:27”
  邢亚娟 主治医师呼伦贝尔市中蒙医院

  2019-06-16 1509次

• 做完视网膜手术视网膜还会脱落吗
  病情分析：做完视网膜手术之后，如果不注意用眼干一些重体力的活或者进行一些剧烈的活动，还有可能会出现视网膜的再次脱落，可能还需要进行二次手术，这样手术的难度和手术的风险都会增加。意见建议：平时一定要重视眼部的健康，做完眼部的手术之后，一定要定期去医院复查，让医生看看视网膜的恢复情况，按时用消炎的眼药水和眼药膏，这些都是至关重要的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-04-16 1002次

• 视网膜脱落需要几次手术
  病情分析：视网膜脱落是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型，会严重威胁患者的视功能，造成视力下降与视野缺损等表现，需要尽快通过手术治疗复位视网膜来促使视功能恢复，视网膜脱落需要几次手术治疗与采取的手术类型有关。如果是玻璃体切割联合硅油注入手术，需要两次手术治疗，第一次复位视网膜，第二次取出硅油，如果是玻璃体切割联合气体注入或者是巩膜外垫压术，则只需要做一次手术。意见建议：患者如果发生视网膜脱落，要及时到医院的眼科进行详细的眼底检查，根据病情的严重程度，来决定采取哪种手术治疗方式最为合理。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-09 3703次

• 视网膜脱落手术外路
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上可以分为孔源性牵拉性和渗出性三大类，针对不同的视网膜脱离类型，常常选择不同的手术方式。手术分为内路和外路两大类，内路主要就是玻璃体切割术，外路主要就是巩膜外加压术，巩膜外加压术其目的是通过压迫巩膜，使眼球壁内陷在眼内形成隆起。一方面可以使脱离
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-03 799次

• 做完视网膜手术视网膜还会脱落吗
  做完视网膜手术之后，视网膜还是有可能会脱落的，所以做完这个手术之后一定要做好术后的护理工作，如果医生叮嘱要保持俯卧位或者是头低位，那么一定要坚持下来，这样才能够促进视网膜的恢复，否则确实有可能会出现视网膜再次脱落，做完这个手术之后也不要过度的用眼，千万不要进行一些剧烈活动或者一些极限运动，这些也会增
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 527次