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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

  01:58
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 25648次

• 冠心病的护理

  如果是轻微的冠心病，我们通过药物治疗，改善你的生活习惯，戒烟戒酒基本上就可以了，同时病人可以从事一些比较轻微的或者适量的一些体育锻炼，这都是是安全的，比如说散步游泳做家务这些体育锻炼都是可以的，但是如果说比较严重的冠心病，特别是狭窄程度比较重的，比如说左主干病变，前降支的重度狭窄，这些情况应该比较危险了。就是作为大夫，我们建议这样的病人尽早的去医院做一些相关的检查和治疗，这样的话会比较安全一些，平时生活中我觉得注意的就是一些小的一些细节，比如说血压控制好心率控制好，血糖控制好，血脂你也得控制好，不良的生活习惯，你也得尽快的去除，比如说大量的吸烟饮酒，还有一些病人喜欢熬夜，这都是非常不利于健康的。

  

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  肖志斌 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-30 2907次

• 高血压合并冠心病
  高血压合并冠心病的患者是很多的，治疗上建议治疗冠心病的前提，还是要重视高血压的调理，针对冠心病可以采取药物治疗，高血压的情况可以先通过护理的方式来缓解，以此来达到治疗效果。治疗上可以采取硝酸酯类的药物，特别是硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯，所起的效果就非常不错。另外还能通过单硝酸异山梨酯，或者是通过长效的硝酸甘油制剂，患者的恢复意义也是非常大的。还有像常用的阿司匹林片，还有辛伐他丁、美托洛尔，家中可备的硝酸甘油和硝苯地平片，针对心绞痛时候可以使用。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-20 1713次

• 冠心病合并高血压的护理措施有哪些？
  冠心病合并高血压，在护理方面要做到以下几点：1、密切地监测血压心率的情况，如果血压波动比较大，心率波动比较大，显然需要告知医生然后才用药物将这些指标控制平稳才行。2、用药方面一定要注意规律避免漏服，平时服药时间服药种类一定要清楚，一定要规律的服用药物，这样才有可能将病情控制稳定。3、饮食方面一定要格外的注意，清淡饮食低盐低脂饮食避免暴饮暴食，吃容易消化的食物。食物的种类上可以适当的吃豆制品，谷物食品，少量的瘦肉，鱼类，多吃些新鲜的蔬菜水果。4、要注意戒烟限酒，一定要注意戒烟，另外作息要规律避免熬夜。最后一点就是要消除患者的紧张焦虑的心理，要保持好的心情，这样才有利于疾病的恢复，再就是要减少人员探视，让患者充分休息。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 1527次

• 合并冠心病高血压如何控制血压
  合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病的高血压患者，更应当注意控制血压。首先应该在医生的指导下，科学规范的应用降压药物，降血压维持在正常范围以内。另外饮食上要注意清淡饮食，低盐低脂饮食，严格限制食盐的摄入量，每天食盐摄入不超过六克。要多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃胆固醇以及脂肪含量比较高的食物。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 1501次

• 冠心病合并高血压如何用药
  病情分析：冠心病病人合并高血压，应该在医生的指导下，服用β受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔等药物，也可以服用钙离子拮抗剂，硝苯地平等药物，配合应用硝酸酯类的药物，一般都可以控制病情稳定。意见建议：平时可以吃一些芹菜，木耳，海带，菌类的食物，多吃苹果，火龙果，猕猴桃，香蕉等水果，要增加维生素以及纤维素，蛋白质丰富等食物的摄入。合理的参加一些户外活动，避免疲劳。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 701次

• 高血压合并冠心病首选
  高血压合并冠心病，首选血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利钠、福辛普利都可以。第一可以降压，第二可以抑制心肌重构，第三可以降低心血管病事件，同时可以改善心功能，预防一些心肌梗死和心绞痛的发生。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-11 3609次

• 高血压冠心病的护理
  高血压冠心病的护理，有以下几点：第一，保持血压正常。血压正常就是指收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱，一旦患有高血压必须坚持药物治疗。第二，保持体重的正常。通过控制饮食，增加运动量来进行调节，特别注意就是饮食有节，避免食糖过多，还有就是脂肪摄入量，也不能超过总热量的30%，其中不饱和脂
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 134次