为什么对老年人腹泻要引起重视

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医生主讲实录

消化道是营养物质进入正常人体的唯一途径,也是食物残渣排出正常人体的唯一出路。腹泻时往往有肠道内液体增多,无论是胃肠粘膜过度分泌的等渗性液体,还是肠内容物渗透压升高而未被吸收的高渗性液体,或者是肠道炎症所致的渗出性液体,都会影响到人体正常的体液代谢。

老年人发生急性腹泻时,因机体调节能力较弱,很快就可出现脱水,从而引起血容量减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并栓塞血管。如冠状动脉阻塞会造成心绞痛或心肌梗死,脑血管阻塞会引起脑梗塞。在脱水的同时,体内钠钾等离子大量丢失,导致电解质紊乱,即酸碱平衡失调。会出现代谢性酸中毒以及低钾血症,如疲乏无力,腹胀,肠麻痹,心律紊乱甚至是猝死等。

如果是细菌病毒引起的腹泻,因毒物进入血循环,会进一步加重病情。长期腹泻,尤其是伴有胃肠道黏膜病理性改变,以及肠道生物酶活性降低时,食物消化不全并且吸收不足,会引起全身性营养不良。表现为消瘦,贫血,疲乏,皮肤粗糙干燥等。

腹泻时病人食欲下降,摄入不足,需要分解体内储藏的肝糖原以维持血糖稳定,而老年人没有足够的肝糖原转化为糖,故容易出现疲软汗出、心悸、面色苍白、晕厥昏迷等低血糖症状,所以老年人一旦发生腹泻,切莫掉以轻心,要及时就医。

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