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• 新生儿生理性黄疸

  因为绝大多数新生儿生后，都会有一个一过性的黄疸，为什么呢，一方面就是，新生儿的红细胞比较多，而且寿命又比较短，这样新生儿的红细胞破坏的多，之后就产生了胆红素，其次新生儿的肝酶又不充足，不像我们成人的，酶活跃强度那么强，处理起胆红素的能力偏低，再加上我们新生儿，生后的头几天入量又不太充足，这样排泄的比较慢，肝肠循环就增加，这样胆红素走到肠道里之后，又开始回吸收，回吸收之后，这样几方面的因素，然后就堆积到了，这个新生儿的血液内，然后透过皮肤，就会表现出皮肤的黄疸。而且严重一点，还会表现出来巩膜的黄疸，但是生理性的黄疸，和病理性黄疸是有区别的，所以我们大家一定要掌握，什么叫生理性黄疸呢，第一点就是出现的时间要合适，生后两到三天，然后持续一般的不超过七天，四五天的时候达高峰，五天左右的时间达高峰，七天之后就逐渐的开始下降了，这是从时间上讲，另外一个从数值上来讲呢，就是新生儿的，我们成人的胆红素，是正常值不超过1毫克，而新生儿的，生理性的胆红素的数值，允许到每分升12.9毫克，如果生后72小时，大于等于12.9毫克，那我们就不能诊断，是生理性的黄疸了，一般的时间，就是有的个别孩子，可以持续到两周左右的时间，如果超过两周了还持续的不消退，或者是反而还增高，然后持续的时间就更延长，这样我们就视为一个病理性黄疸，病理性黄疸的因素就很多了，所以我们就不在这里边讲了，大家一定要记住生理性黄疸，第一，黄疸出现的时间要在两三天，持续的时间，一般七天左右开始下降，最长不超过14天左右的时间，这样我们视为，一个生理性的黄疸，生理性黄疸怎么来处理呢，我们家长能做到的，就是在家里边可以适当的，找一些阳光充足的地方，太阳光照射一下，还有一个要注意给孩子要吃饱，然后多喂奶，然后促进新生儿的排泄，然后把胆红素及时地排泄出来，减少这种肝肠循环，反而加重黄疸，这就是我们讲的生理性黄疸。

  

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  陈玉琴 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 17150次

• 新生儿黄疸状况及表现

  引起新生黄疸的原因不同，临床表现不同。比如新生儿溶血病引起的黄疸，它的临床表现比如严重的胎儿水肿、贫血，还有一些就是肝脾肿大等等。黄疸加重，严重的时候起核黄疸。新生儿败血症引起的黄疸，它可能临床表现就是发烧，孩子反应特别不好，皮肤发花，甚至是大理石样的变化。还有血管外溶血，像头颅血肿。再一个就是胆总管疾病，胆总管疾病是以黄疸为表现，他的大便是白陶土一样的大便，我们要看看他的肝脏有没有变化，甚至我们有的时候可以摸到肝脏，又可以摸到肿大的胆囊等等。所以临床黄疸的原因不同，临床表现不一样。

  

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  郝贵竹 主任医师邯郸市中心医院

  2020-04-22 2521次

• 新生儿黄疸形成的生理状况有哪些？
  第一，新生儿出生之后，红细胞破坏的比较多，过多的红细胞破坏导致胆红素的生成过多。第二，血浆白蛋白联结胆红素的能力不足，因为刚刚出生的新生儿会有不同程度的酸中毒，所以胆红素与白蛋白的结合比较少。第三，肝细胞处理胆红素的能力比较差，未结合胆红素进入肝细胞后，与y和z蛋白结合，而新生儿出生之后该细胞内蛋Y白含量极少，而且活性很差，所以导致一些酶的含量也比较低，生成结合胆红素的量就少。第四，肝肠循环，因为刚出生的新生儿肠蠕动活性差，肠道菌群没有建立，而肠腔内的β葡萄糖醛酸酶活性相对较高，导致胆红素的吸收比较多。但是这几方面的原因都只是暂时的决定了宝宝生理性黄疸的表现，刚出生之后随着这几项机能的提高，随着红细胞破坏的减少，足月儿两周之后就消退，早产儿可延迟三到四周。
  语音时长 02:12”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-05-18 1413次

• 生理性新生儿黄疸的病因有哪些？
  生理性新生儿黄疸的主要原因是因为血液中胆红素的浓度超过正常值，而出现的肉眼可见的黄疸，所以任何使胆红素增加的原因都可以导致黄疸，其中主要有以下几个方面的原因：第一，胆红素生成过多，可有红细胞数量过多或者红细胞寿命减短，一般代谢以后就会产生胆红素。第二，血浆里的白蛋白联结胆红素的能力不足，因为胆红素进入血液循环以后，主要是与血的白蛋白结合运送到肝脏进行代谢，所以如果白蛋白联结胆红素的能力不足也可以使胆红素浓度增高。第三，肝细胞处理胆红素的能力比较差。第四，肝肠循环，肠道的胆红素经过细菌的作用被还原，然后随粪便排出，但是有一部分排入肠道的结合胆红素可以被分解，分解成分结合胆红素，再经过肠壁门静脉吸收到肝脏进行处理叫做肝肠循环，也可以使胆红素浓度增加。当孩子比较饥饿缺氧酸中毒的时候也可以使黄疸增加。
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  任增志 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-19 3213次

• 新生儿黄疸怎么形成的
  新生儿生理黄疸主要是由于胎儿出生以后由于血氧分压突然升高，会引起就是红细胞大量的被破坏，使胆红素的生成增多。由于新生儿肝功能不完善，对胆红素的摄取及排泄较差，所以说会出现胆红素持续升高的趋势，对于黄疸形成以后一定要引起重视。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-05 1301次

• 新生儿生理性黄疸特点
  病情分析：新生儿生理性黄疸是由于胆红素生成过高，或者是血浆白蛋白合成胆红素的能力不足所导致，由于新生儿时期，肝脏中处理胆红素转化关键酶的活性能力比较弱，所以也会导致胆红素增高。会表现为皮肤粘膜以及巩膜的黄染，特别是在出生后，2~3天开始出现皮肤黄染，一般4-5天左右会达到高峰。意见建议：新生儿生理性黄疸，一般不需要特殊的治疗，大多数的患儿会自行的消退。但如果黄疸时间比较长，或者没有自行的消退，可以通过光疗或者是药物来进行治疗。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2023-11-17 201次

• 生理性新生儿黄疸的预防方法有哪些？
  首先需要纠正的误区是新生儿黄疸需不需要预防？这是不需要预防的，因为生理性黄疸是孩子的生理发育过程，属于正常的现象，对孩子的健康没有任何影响，所以是不需要进行预防的。生理性黄疸的发生，主要是由于新生儿胆红素的代谢特点导致的，大约50%到60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸。生理性黄疸的主要特
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 110次

• 新生儿生理性黄疸的特点
  新生儿生理性黄疸的特点有精神状态好、出现时间早、高峰期短、黄疸增长慢、黄疸症状轻等。1、精神状态好：此生理现象不会影响新生儿的吃奶、大小便、睡眠等情况，除了皮肤颜色改变，新生儿没有不适症状。2、出现时间早：多数新生儿在出生后2天到3天出现生理性黄疸。3、高峰期短：一般此现象在出现后的第5天达到高峰，
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-11-22 0次