输血相关的循环超负荷

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医生主讲实录

输血相关的循环超负荷常常会见于心功能低下的老年幼儿和低蛋白血症的患者。主要是由于输血过量或速度过快引起急性心衰和肺水肿,临床表现是输血中或输血后突然发生心率加快、呼吸急促发绀或是咳吐血性泡沫痰,右颈静脉怒张,静脉压升高,肺内可以闻及大量的湿啰音,胸片也可以见到有肺水肿的表现。 

病因主要是由于输血速度过快导致短时间之内血容量上升,超过了心脏的负荷能力,或者患者原有心功能不全对血容量增加承受能力比较小,或者是原有肺功能减退或低蛋白血症不能耐受血容量增加。治疗要立即停止输血,吸氧,使用强心剂,利尿剂以及去除过多的体液。

输血相关的并发症也是可以预防的,对于有心功能低下的患者要严格的控制输血速度以及输血的量,严重贫血的可以输浓缩红细胞。

以上内容仅供参考

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