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• 强直性脊柱炎治疗方法

  强直性脊柱炎，是咱们也经常能碰到，是很多青壮年男性，容易得的一个病，所以也影响了我们很多青壮年的，一些劳动力的生活质量，目前来说它的治疗方法，我先大概说一下，治疗我们包括，我们是叫教育，就是患者教育，我们医生跟患者那种沟通，患者的功能锻炼，所以我们经常要告诉患者，一定要保持良好的心态，要经常去锻炼，锻炼的话就包括我们游泳，还有练小燕飞，练腰背肌功能，这是锻炼，除此之外，最重要的就是药物治疗了，药物治疗的话，我们一线药物，要叫非甾体的抗炎止痛药，老百姓知道比较多的，比如说布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括现在一些选择性，好一点的药物，像塞来昔布、依托考昔等等一些吧，这叫一线治疗，除了这个一线治疗之外，传统的中国人喜欢用的，叫柳氮磺吡啶，当然还有现在有用甲氨蝶呤，用来氟米特、沙利度胺等等一些，除了这些之外，其实强直性脊柱炎治疗，比较好的一种选择，包括我们在指南里面的用药，那就是生物制剂，那么生物制剂主要指的是叫TNFα的抑制剂，或者叫融合蛋白，我们也叫肿瘤坏死因子的拮抗剂，或者叫肿瘤坏死因子，受体抗体的融合蛋白，这个是用得比较多的，尤其是这种明显活动的，比如说他的症状又很明显，腰背痛，甚至有虹膜炎等等这些表现，化验炎症指标，血沉C反应蛋白又很高的情况下，如果又没有禁忌症，没有结合感染，或者没有现症的一些细菌感染的情况下，是可以考虑用生物制剂治疗的，总而言之，其实强直性脊柱炎的治疗手段，确实相对还是有限，最常用的就是药物吧，我主要说药物，药物还是我们所谓的消炎止痛药，用的是比较多的，除此之外，就是生物制剂，当然也有一些人，尝试用一些中成药，也是可以的，比如说有一些用脊痛宁或者是像中医药大学，他们有用叫尪痹片，也有人用，其实我觉得也不是不可以的，但是我自己个人认为，还是用非甾体的消炎止痛药，加生物制剂，是比较理想的一种治疗方法。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3635次

• 强直性脊柱炎怎样诊断

  强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的，首先强直性脊柱炎的早期症状，大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛，并且疼痛又经常不是很严重，致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后，就是腰疼开一些药，或者做一些简单检查，可以时好时坏，时轻时重，有的顽固的长期治疗效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者，对特殊病例的病人，做X线检查和血液的检查。血液的检查，主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁，它的早期都没有明显的特殊变化，当发生到一定程度的时候，骶髂关节首先出现问题，到中期会出现明显的竹节样改变。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 9212次

• 强直性脊柱炎是否适合顺产
  强直性脊柱炎患者是否适合顺产，也要结合具体的病情而定。因为在临床上确实有部分患者由于病情较重，骶髂关节已完全融合强直，导致畸形的发生，此时是不利于产道开放的，所以是不适合顺产的。因此要视病情而定，也有一些轻型患者是完全可以顺产的。所以一定要在生产前完善相关的检查，再请风湿科专业医师和妇产科专业医师共同会诊下，决定适合的方案。强直性脊柱炎一般不会影响到寿命，但是会致残，最终会出现脊柱运动功能障碍和强直畸形等。所以在临床上也要密切监测病情，要定期随诊，定期监测相关指标。也要适当的进行一些医疗体育锻炼，防止畸形的发生，比如可每天做扩胸运动、深呼吸运动以及柔软操或者游泳等。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-13 2524次

• 强直性脊柱炎可以顺产么
  有些强直性脊柱炎患者，根据自身条件可以顺产。而对于出现严重骶髂关节畸形或者是髋关节畸形的患者，可能是不能顺产的。强直性脊柱炎女性患者怀孕以后，可以让产科医师以及风湿科医师共同评估骨质以及骨盆的情况，了解能否顺产。强直性脊柱炎，因为它首先发病于骶髂关节，到了疾病的中晚期，患者可以出现骶髂关节的间隙狭窄或者融合，有些患者还可以累及到髋关节，表现为髋关节的畸形，影响髋关节的活动。对于这种强直性脊柱炎中晚期的患者，一般可能是没法进行顺产的，需要做剖宫产。强直性脊柱炎本身不会影响患者的生育能力，患者可以正常结婚生孩子。
  语音时长 01:19”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-10 1906次

• 强直性脊柱炎吗
  强直性脊柱炎是一种难治性的自身免疫性疾病，这种疾病有遗传性的因素，也有细菌病毒感染的因素，对于这种疾病的治疗，首先还是要积极的完善检查，明确病情的发展程度，选择内科药物规范的控制病情的发展，同时应用消炎镇痛药物对症处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-15 3102次

• 强直性脊柱炎与痛风哪个严重
  强直性脊柱炎与痛风相比较而言的话，痛风更为严重一些。因为强直性脊柱炎一般是不会影响到寿命的。但是会导致关节畸形，强直，甚至致残，而痛风不仅会表现为关节炎，最主要的是重要脏器受累，尤其是肾脏受累会导致肾衰竭，甚至尿毒症期，而危及生命，另外也会诱发加重，高血压病，糖尿病，冠心病以及心脑血管，疾病患病的风险。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 2603次

• 强直性脊柱炎是否适合顺产
  强直性脊柱炎患者是否适合顺产，也要结合具体的病情而定。因为在临床上确实有部分患者由于病情较重，骶髂关节已完全融合强直，导致畸形的发生，此时是不利于产道开放的，所以是不适合顺产的。因此要视病情而定，也有一些轻型患者是完全可以顺产的。所以一定要在生产前完善相关的检查，再请风湿科专业医师和妇产科专业医师共
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 157次

• 强直性脊柱炎与头晕
  强直性脊柱炎的患者通常起病比较隐匿，可以出现头晕症状的，当然如果头晕比较明显的话，还要警惕是否存在神经衰弱或者其他一些疾病的可能。当然强直性脊柱炎患者，在早期可以表现为头晕、乏力、体重下降、食欲下降、恶心等全身症状，通常其典型症状为腰骶部疼痛或者不适，伴有晨僵等。如累及颈部，也可出现头晕症状或者成慢
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 58次