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• 肾上腺疾病的分类

  肾上腺的疾病，这是在泌尿外科手术当中需要腹腔镜手术，这是泌尿外科的金标准，肾的手术现在大部分，也是泌尿外科的主要手术，包括肾切除、肾癌根治、肾部分切除，还有输尿管的手术，有一部分输尿管手术可以通过腹腔镜手术，再往下就是膀胱，膀胱一部分手术就是膀胱全切，可以通过腹腔镜手术，还有就是膀胱的小肿瘤，可以通过膀胱镜手术来解决，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手术需要通过腹腔镜外科手术来做的，还有就是有一部分精索静脉曲张，可以通过腹腔镜外科来进行操作。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-07-18 5415次

• 肾上腺疾病有哪些

  我们现在来讲讲，肾上腺的疾病这么一个问题，肾上腺这个器官很特殊，它的位置在双侧肾脏的上方，在身体来说位于腹膜后，左侧往往是一个新月形的，右侧往往是一个三角形的，它右侧在肝脏的下方，左侧在脾脏的下方，这个器官非常的隐蔽，但是肾上腺这个器官，作为一个内分泌器官，却有非常重要的作用，肾上腺分为球状带、束状带、网状带，肾上腺增生也就是这三个部位，看看它是哪个部位增生，它往往增生之后就引起这个内分泌功能紊乱，它往往能够分泌，肾上腺的皮质激素，肾上腺的髓质激素，还有这个雄性激素，这些激素分泌过多引起病人内分泌紊乱之后，它往往能够表现出来这些临床症状。如果雄激素分泌过多，它往往表现为雄激素过多的一些综合征，包括比如说说话嗓音，然后第二性征改变，毛发、皮肤粗糙这方面的问题，如果糖皮质激素分泌过多，往往会引起这个满月脸、水牛背，这个盐皮质激素增多了呢，往往会引起这个高血压、低血钾这些临床表现，所以如果出现这些临床表现，就是说这样的患者往往需要在内分泌科住院，做系统的内分泌科检查，看看是什么原因引起的这个肾上腺增生或者说是肾上腺的肿瘤，肾上腺的增生就是说这个病人是越来越多了，为什么越来越多呢，因为现在有这个CT检查，因为肾上腺这个器官比较隐蔽，超声波检查往往很难发现一些小的增生或者小的肾上腺的肿瘤，但是现在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在这个CT检查过程中，往往能发现这个肾上腺的问题。在我们临床工作中，有很多病人就往往拿着肺部的CT片子或者说是腹部的CT片子，来找我们看，这时候往往能看出来，肾上腺有一些轻微的增生或者肾上腺有一些很小的腺瘤，这些病人没有临床表现，就是说往往都是说没有功能性的，这些病人应该说是不需要治疗的，但是病情严重以后，有一些临床表现之后，往往需要手术治疗的，这部分病人我们一般都是建议病人先到内分泌科做系统的检查，检查完毕之后，发现这个肾上腺的增生或者肾上腺的肿瘤，需要手术，这个时候，需要转到我们泌尿外科来做手术，肾上腺的手术应该也是我们科的一个特色，对于一些小的肾上腺的肿瘤，我们做手术往往用腹腔镜手术，就是说在身上打三个眼，就是通过这个操纵杆和那个腹腔镜直视下，就能很轻松地把这个肾上腺的增生或者这个肿物做一个切除，但是对于一些巨大的，就是说非常大的肾上腺的肿瘤，手术难度还是非常大的，这个时候，我们往往采用机器人手术或者开放性手术来达到治疗的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 18383次

• 肾上腺疾病检查什么症状
  肾上腺疾病的症状主要分为两大类，一个是肾上腺皮质功能的减退，主要出现低钠血症，临床表现为表情淡漠，精神差，饮食不好这些情况。严重会出现低钾血症，有可能出现恶性的心律失常以及周期性麻痹，这时候通过外源的补充钠和钾后症状就很快得到缓解。而肾上腺功能增强，主要代表是库欣综合征与原发性醛固酮增多症，它临床表现主要是高血压。库欣综合征还会有一些典型的体征，比如说满月脸，水牛背，这是因为激素水平分泌过多引起的脂肪在面部以及背部的重新分布所导致的。而引起肾上腺皮质功能增强，都是因为有一些疾病，比如肾上腺腺瘤或者嗜铬细胞瘤原因存在，有时候就需要检查肾上腺，如果发现有占位，是需要早期行手术治疗的。
  语音时长 1:33”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-23 1218次

• 肾上腺疾病做什么检查
  根据典型的有特征分布的皮肤黏膜色素沉着，有乏力、消瘦、纳差、血压低等临床症状，以及低血钠、高血钾等电解质异常，一般不难诊断此病，但是确诊还需要做可靠的实验室检查。一、血尿皮质醇水平的测定，多数病人血尿皮质醇其值都会低于正常，也可在正常的底线，故需要多次测定血浆皮质消失。二、血浆促肾上腺皮质激素的测定，可以用放射免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素水平，可较正常人高五至五十倍，而继发性肾上腺皮质功能低下者，一般低于正常或者是在正常的的底线，故此项检查对本病的诊断有极其重要的意义。三、促肾上腺皮质激素兴奋实验也是此病诊断的重要指标，可测定肾上腺皮质分泌皮质醇的储备功能。
  语音时长 1:35”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-25 1897次

• 肾上腺疾病有哪些
  病情分析：肾上腺疾病有皮质病变和髓质病变两种。肾上腺皮质病变会引起性腺激素、糖皮质激素和盐皮质激素分泌异常，分别会导致性功能异常、库欣综合征和高血压、低血钾等。肾上腺髓质出现的问题会导致嗜铬细胞瘤等。意见建议：如果怀疑肾上腺疾病，首先要明确是肾上腺皮质还是髓质出现的问题，这就需要查血，根据血液中的相关激素来进行确诊，病变部位不同，治疗方式也是不同的。
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-08-09 1501次

• 肾上腺疾病能治疗吗
  病情分析：肾上腺疾病不容易治疗。肾上腺疾病属于内分泌科的罕见疾病，可以表现肾上腺结节，是比较难以发现。意见建议：肾上腺疾病早期症状不典型。有的患者可以表现为高血压的，有的会反复出现头痛、头晕、心慌、乏力等症状。出现症状建议看正规医院的内分泌科通过查肾上腺激素水平以及肾上腺增强核磁共振来明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-27 1302次

• 肾上腺疾病检查什么症状
  该疾病的症状并不是单一的，因病人的体质不一样，体现出的症状，也是有很多差异的，一些基本的症状可供患者参考。1、全身症状。易感性是疾病早期的重要症状，随着疾病的进展，疲劳程度逐渐增加，因此在休息后严重疲劳，难以恢复，是该病的常见症状。2、胃肠功能障碍。可有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛或腹泻，由于患者摄入
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 2255次

• 肾上腺疾病做哪些检查
  不同类型的疾病有不同的检查项目：1、库欣综合征：①CRH兴奋实验。静注CRH100微克，在数小时内。测血ACTH正常人明显上升。②ACTH兴奋试验。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共两天，正常人滴注日的尿17-羟或尿皮质醇较基础值，增加两倍以上。③小剂量地塞米松抑制试验。0
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-11 4832次