妙手医生精选
对于脑梗塞，可以采取药物性的治疗或者溶栓或者是动脉内溶栓，动脉内器械取栓术或者碎栓术治疗。当然去楔形脑血管病，脑梗死，可以采用颈内动脉内膜剥脱术，对于颈内动脉开口部位的狭窄，可以进行此手术，但是其他部位的狭窄，到目前为止外科内膜剥脱术尚无法进行有效的干预。
还有一部分脑梗塞可以采取放支架的方法，通过脑供血动脉的血管成形术，来解决脑梗死的问题。
1979年球囊血管成形术，首次应用于颈动脉狭窄的治疗，1989年首个球囊扩张支架在颈动脉中成功应用。
脑供血动脉的血管成形术是通过机械方法，比如球囊扩张，球囊扩张联合支架置入术等的方法，改善影响供血动脉的病变，比如动脉狭窄，动脉夹层，动脉闭塞等，目前主要采用的方法是球囊扩张联合支架置入术。
血管成形术有什么样的适应症呢，也就是说什么样的患者可以进行血管成形术，症状性颈内动脉狭窄大于70%，不适合进行颈内动脉内膜剥脱术，这样的一类患者可以进行血管成形术的治疗。另一种方法是症状性颅内动脉狭窄，比如大于70%及症状性颅外椎动脉狭窄，这样的一类患者可以做血管成形术。
当然，血管成形术也有它的禁忌症，比如合并颅内外肿瘤或者是目标血管侧大脑半球功能严重受损，四周内发生过卒中或者无合适的血管路径，病人或者家属不配合的，都不适合做血管成形术。
