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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

  03:35
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 12823次

• 高血压肾病综合症

  高血压肾病的病因，顾名思义，那高血压肾病肯定是，原发病是高血压，那高血压到底通过什么途径，来导致肾脏出现问题，这是比较复杂的机制。但总而言之，高血压引起肾病有以下原因：第一，就是血压对肾脏的损伤，会导致肾脏血管的硬化。第二，会破坏肾脏局部血液动力学，导致肾脏血管的高压、高灌注。第三，高血压会引起肾脏局部的因子的异常，比如高血压，导致炎症因子的改变，以上因素最终会导致。高血压患者肾脏局部血管的异常，从而出现肾脏损伤，比如会出现蛋白尿，低比重尿等等表现，这些症状：第一，早期的话，可能没有特别明显的，但是会出现一些夜尿增多的现象，比如说原来不起夜，现在起夜了，对于高血压患者要警惕出现，高血压肾脏损伤的早期表现。第二，如果出现蛋白尿的话，可以出现排尿的浑浊、泡沫尿，有的人会出现肢体的水肿，比如眼睑，或者是脚踝的轻度水肿，至于到后期，如果进入到肾功能衰竭的话，会出现更多的症状，各系统的症状，跟慢性肾功能衰竭的患者，其他表现是一样的。对于治疗，首先强调有效合理地降低血压，对于人群，如果肾功能在一定阶段之内，首选降压药，还是RAS阻断剂，比如沙坦类、普利类药物，既可以有效地降低血压，而且可以帮助肾脏降低蛋白尿。另外降压，在不同人群，还需要不同的标准，对于65岁以下是一个标准，65岁到80岁是标准，80岁以上是标准，对于不同人群，要有不同的降压标准。所以合理的标准，可以帮助高血压肾病患者，肾脏得到有效地保护。

  

  02:59
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5292次

• 肾病综合征严重水肿病人禁忌
  第一、因为高度浮肿，所以为了避免浮肿进一步加重，要限制患者的水分的摄入，最好是能够做到每天的饮水量等于前一日的尿量基础上加五百毫升，或者每天称体重，定时定点称体重，比较每天的体重变化，如果体重比较稳定，说明水肿没有加重，如果体重每天增长，说明水分还在积聚。第二、食要求低盐饮，每天盐分摄入量控制的六克以下，但是不能不吃盐，有的患者，误解了医生的意思，回家一点也不吃盐，也会出现严重问题。第三、饮食上要低蛋白饮食，不要大油大荤，鸡鸭鱼肉，鸡蛋，牛奶都是可以吃的，但是吃的比正常人要少，每公斤体重蛋白摄入量控制的0.6之0.8克，这其中动物蛋白占到50%以上，最后，对于严重水肿的患者，是有可能会引起高血压，引起肾功能衰竭，引起心力衰竭的出现，严重水肿的患者要尽快就医，要查24小时蛋白定量，调查血浆的白蛋白，查肾功能，根据情况决定是否需要利尿。
  语音时长 1:55”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-12 7325次

• 小儿肾病综合症水肿
  水肿，常常最早被家长所发现，最初自眼睑及颜面部，然后累及食身全身，水肿可以呈凹陷性。可出现胸水腹水，男孩儿常有显著的阴囊水肿，体重往往增加，增至原来的30%到50%，严重的水肿患儿于大腿和上臂内侧，以及附近皮肤，可见皮肤白纹和指纹，水肿严重程度通常与预后无关，而且水肿的同时，常常伴有尿量的减少。
  语音时长 1:19”
  马海凤 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 1501次

• 肾病综合症严重吗
  病情分析：肾炎综合征一般来说是比较严重的疾病。起病缓慢，而且病程比较长。患者需要在医生的指导下使用激素以及免疫抑制剂，同时配合百令胶囊，黄葵胶囊等中成药进行综合治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：患者还需要低盐低脂饮食，避免高糖高蛋白以及高脂肪的食物。可以适当补充优质低蛋白以及富含维生素和膳食纤维的食物。同时一定要多注意休息，避免过度的劳累熬夜。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-24 902次

• 小孩肾病综合症严重吗
  病情分析：小孩肾病综合征的情况还是比较严重的，如果控制的不好，容易导致出现肾功能衰竭，导致尿毒症等情况的发生。如果采取及时有效的治疗，是可以康复的。意见建议：建议患者必须到正规的三甲医院肾内科就诊，在医生的指导下进行规范有效的治疗。同时要注意低盐低脂的饮食，不要吃辛辣刺激油腻，煎炸类的食物。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-05-19 502次

• 肾病综合症严重吗
  肾病综合征的确是比较严重的一种疾病，所谓肾病综合征指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克，血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏，患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。病情的严重性在于肾病综合征可能会造成很多的急性并发症，比如急性肾衰、血栓栓塞、重症感染等等。即使患
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 530次

• 肾病综合症是怎么回事该怎么办
  肾病综合症一般指的是肾病综合征。肾病综合征的形成原因主要考虑与感染因素、遗传因素以及免疫因素等有关，可以通过加强休息、对症用药等方法改善。1、感染因素：肾病综合征形成原因，主要考虑与感染因素有关，当机体受到致病菌感染以后，就可导致相关的免疫功能异常，从而会诱发疾病。2、遗传因素：经过临床观察发现此疾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-05-10 0次