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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 106616次

• 胆红素高有什么危害

  胆红素升高有很多原因，如内科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起胆红素升高，外科疾病如肿瘤压迫胆管、胰头癌或结石引起胆道梗阻等也可以导致胆红素升高。胆红素升高证明肝脏功能受到了一定程度的损伤，甚至出现转氨酶的相应升高。严重者胆红素升高，而转氨酶却仍在正常范围内，叫酶胆分离现象，此时可能面临着肝衰竭的风险。胆红素升高时可以出现皮肤、巩膜黄染，甚至皮肤瘙痒、尿色深黄、乏力、肝区胀痛、陶土样大便。所以胆红素升高要明确患者存在什么样的基础疾病，需要进行内科治疗还是进行外科手术治疗来改善。胆红素升高往往提示肝脏病变或者其他病变波及到肝脏，要及时进行保肝、减黄、退黄的治疗来改善患者的肝功能，防范因为肝功能损伤导致其他脏器相应的功能损伤。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-05 3016次

• 胆红素高是什么
  80%到85%的胆红素来自于衰老的红细胞分解，约有15%左右是由造血过程中尚未成熟的红细胞在骨髓中被破坏。胆红素分为总胆红素，直接胆红素，和间接胆红素。总胆红素正常值是1.71到21，直接胆红素是0到7.32，间接胆红素是0到13.68。总胆红素，直接胆红素，间接胆红素升高提示有肝细胞黄疸或者是肝细胞受到损害，肝功能减退，肝脏不能完全的将间接胆红素转化成直接胆红素，同时肝内胆管受压而引起的排泄障碍，直接胆红素也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸性肝炎或者慢性的活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
  语音时长 1:46”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-07-06 25703次

• 间接胆红素高是什么
  间接胆红素也就是非结合胆红素，也就是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。由于间接胆红素和直接胆红素组成了总胆红素，血清中间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有直接的关系。大量的红细胞被破坏以后，大量的血红蛋白会被转变为间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能够将其全部转化为直接胆红素，会使血液中的间接胆红素升高，其浓度反映出肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。当肝细胞发生病变的时候或者因胆红素不能正常转化为胆汁，也可以使血液中的胆红素升高。
  语音时长 1:30”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-21 42452次

• 间接胆红素高是什么病
  间接性胆红素升高可能提示肝脏系统疾病，比如急性爆发性肝炎，乙型感染，甲型肝炎等等。另外，黄疸以及脂肪肝也会引起间接胆红素升高，先天性胆红素升高在临床上也比较常见。因此，对于肝脏受损性疾病都是可以导致间接胆红素升高的，所以在临床上应该进行保肝治疗，从而降低间接胆红素。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-15 2405次

• 胆红素高是什么
  病情分析：胆红素升高，如果为结合胆红素升高为主，这种情况可能存在胆道系统梗阻性疾病，如果为非结合胆红素升高为主，可能为肝细胞损伤、溶血所致。导致结合胆红素升高的胆道系统疾病常见有胆总管癌、胰头癌、十二指肠壶腹癌、急性梗阻性化脓性胆管炎等。导致非结合胆红素升高的疾病常见有病毒性肝炎、药物性肝损伤、溶血性黄疸等。意见建议：建议有胆红素升高的患者，尽早于正规医院就诊，行腹部ct、腹部核磁及相关化验检查等，明确疾病原因，给予针对性的治疗。
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2020-10-12 701次

• 间接胆红素高是什么
  间接胆红素高是血清间接胆红素超过了正常值，血清间接胆红素高可能是肝脏疾病、溶血性贫血、肝细胞黄疸等情况。间接胆红素又称非结合胆红素，就是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。1、肝脏疾病：如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。2、溶血性贫血：人体内红细胞大量被破坏，血清中间接胆红素过多，超过
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-17 943次

• 间接胆红素高是什么
  间接胆红素也就是非结合胆红素，也就是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。由于间接胆红素和直接胆红素组成了总胆红素，血清中间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有直接的关系。大量的红细胞被破坏以后，大量的血红蛋白会被转变为间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能够将其全部转化为直接胆红素，会使血液中的间接胆红素升高
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 168次