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• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5250次

• 什么是门静脉高压

  门静脉高压是指由一系列的因素，导致门静脉系统的压力升高，进而形成了各种并发症的综合症候群，这种症候群就叫门静脉高压，那么它的主要表现是门静脉压力的升高，那么门静脉压力的测量，可以通过直接测量，或者说间接测量，在直接测量里，能够测到门静脉压力，在13到24个厘米水柱，是一个正常范围，如果超过这个正常范围，就是门静脉高压。或者通过颈内静脉测压，测量到肝静脉压力梯度大于10个毫米汞柱，甚至12个毫米汞柱以上，也可以定义为门静脉高压，那么门静脉高压主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，导致的门静脉压力系统改变而形成，那么它的人群特点在国际上和在我国都有不同的分布，我们国家还是以乙肝肝硬化为主，形成门静脉高压比较多见。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 4757次

• 引起门静脉高压症的最常见原因
  门静脉高压可分为肝前型、肝内型和肝后型三类、肝内型在我国最为常见，占95%以上，在肝内型按病理形态的不同可分为：窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞的常见病因是血吸虫病性肝硬化，血吸虫在门静脉发育成熟，产卵。形成虫卵，顺着门静脉血流抵达肝小叶间。门脉小分支，引起这些小分支的虫卵，内膜炎和周围的纤维化，以致门脉的血流受阻，慢慢的压力增高，窦前阻塞到了晚期也会继发的导致肝细胞营养不良和肝细胞萎缩。肝窦和窦后阻塞的常见病因是：肝炎后肝硬化，主要病变是肝小叶内纤维组织，增生和肝细胞再生，在长江流域血吸虫并发引起静脉高压症较为多见。
  语音时长 1:39”
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-08-03 4409次

• 引起门静脉高压症的最常见原因是什么
  首先我们要知道门静脉高压，它产生的原因就是因为肝脏这一块出现了问题，血液从门静脉不能很容易的进入肝脏，此时就会出现门静脉高压的情况，出现门静脉高压的原因包括肝前性，肝性和肝后性。比如说一些寄生虫感染会出现肝前性的肝硬化。最常见的就是肝性肝硬化就是我们说的肝炎造成的情况，尤其是乙肝，是我们国家最常见的导致肝硬化进而导致门静脉高压的原因，我们把他叫慢性肝硬化，产生的原因就是病毒刚开始会导致肝炎慢性的肝炎最后导致肝硬化，肝硬化的话会出现肝血毒的阻塞而出现门静脉高压的情况。关于肝后性的门高压症往往是见于布加特综合征，这个是因为肝脏的血液在肝脏出肝静脉，再到下腔静脉的时候会出现狭窄的情况而出现问题。所以说门静脉高压症最常见的原因就是病毒性肝炎造成的肝硬化，这个是我们国家最常见的，在国外最常见的是酒精肝造成的肝硬化而出现的门静脉高压。
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  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-08-14 5960次

• 为什么门静脉高压症会引起呕血
  病情分析：门静脉与食管胃底静脉相通，门静脉高压症会导致患者出现食管胃底静脉曲张，静脉显露于食管胃底表面，容易出现自发破裂或者被食物划破出血，这种出现一般为大出血，常危及患者生命。意见建议：建议存在门静脉高压症的患者定期复查胃镜，明确食管胃底静脉曲张的程度，根据病情及既往是否存在呕血病史，患者可以选择药物预防、内镜下治疗预防、介入治疗预防。
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-03-19 1101次

• 门静脉高压症容易引起哪些严重的疾病
  病情分析：门静脉高压容易引起的严重疾病，就是有上消化道出血，感染，肝肾综合征，肝性脑病，上消化道出血等症状，主要是门静脉高压可以引起食管胃底静脉曲张，消化性溃疡等。感染多表现为自发性细菌性腹膜炎，主要是大量腹水的存在和低蛋白血症导致的感染，肝肾综合征主要是严重的门静脉高压导致流经肾脏的血流量明显减少，同时它的出现常常伴有肝或肾功能衰竭，会出现少尿或者无尿，这种情况预后会非常不好。肝性脑病的发生主要说明肝功能的急剧变化，同时发生了脑病的症状。从认知功能的减退到昏迷的过程。意见建议：门静脉高压引起的严重疾病中，要特别注意上消化道出血，也就是门静脉高压引起食管胃底静脉曲张，当曲张破裂的时候可导致消化道大量出血，严重时常危及生命，这时候内镜下止血是非常重要的。
  徐麒 主治医师九江学院附属医院

  2020-03-04 1402次

• 门静脉高压症分流术最常见并发症
  ​门静脉高压症分流术最常见的并发症是肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症。主要表现是意识障碍，行为失常和昏迷，有急性和慢性脑病之分，最常见的是肝硬化症状，病毒性肝炎，门体分流术后，所以门体流术后出现的常见并发症就是干性脑病，因为干性的类型，干细胞的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 645次

• 我国引起门静脉高压症的主要原因
  门静脉高压是一组由门静脉压力持久升高引起的症候群，大多数由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干，肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素，当门静脉血不能顺利通过肝脏回流，下腔静脉会引起门静脉压力增高。表现为门体静脉间交通支开放大量门静脉血，就直接通过交通支进入体循环，从而出现腹壁和食道静脉扩张，脾脏肿大和脾功能
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 99次