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医生主讲实录

​无论梗死相关动脉能否成功开通,药物治疗是基础。目的是降低心肌耗氧量、增加心肌供血和灌注、限制心肌梗死面积和保护左心功能,预防心室重塑、心室扩大和心衰发生,改善预后。

β受体阻滞剂、硝酸酯类和ACEI类药物,只要无禁忌症必须使用。另外他汀类,除降胆固醇作用外,因有抗炎、稳定斑块、保护内皮功能、减少心肌无再流和增加组织灌注等作用,目前主张早用并长期维持。

镁制剂根据临床指征在低血钾或低血镁时,或心电不稳定并发室性心律失常时使用。极化液疗效不确切且因容量负荷过大,诱发心室重塑和心脏扩大而不用。

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