急性心肌梗死急诊pci操作方法和常规方法相似,但由于急性心肌梗死患者病情危重,手术风险较大,技术要求更高,故应该在符合规范条件的导管室,由已经熟练掌握常规和急诊pci技术的经验丰富者进行。
而且必须强调,急性心肌梗塞只对梗死相关动脉型pci,禁忌同时对非梗死相关动脉行pci。若血流动力学不稳定或心源性休克时,冠脉造影及介入而应该主动脉内球囊反搏下进行。
对于病情危重,病情复杂,死亡风险极高的患者如左主干闭塞,可考虑行外科冠脉急诊搭桥手术,但也必须在条件规范,技术成熟的中心,由经验丰富的术者完成。