肥厚型梗阻性心肌病诊断

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医生主讲实录

右心室流出道梗塞的患者,因具有特征性临床表现,诊断并不困难,超声心电图检查是极为重要的无创性诊断方法。无论对梗阻性与非梗阻性的患者,都有帮助。室间隔厚度大于十八毫米,另有二尖瓣收缩期迁移,足以区分梗塞性与非梗塞性的病例。

心导管检查显示,左心室流出道压力差,可以确立诊断。心室造影对诊断也有价值,临床上有胸骨下端左缘有收缩期杂音,应考虑本病。用生理动作和药物作用影响血流动力学,而观察杂音改变有助于诊断。

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