肺栓塞和肺炎拍片

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医生主讲实录

一、肺炎的拍片:

肺炎的x线检查,早期仅仅能够看到肺纹理的增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。但是随着病情的进展,肺泡内充满炎性渗出物,x线上可以表现为大片的炎症浸润阴影或者实变影,在实变阴影中可以看到支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。

在消散期时候,x线显示肺炎浸润逐渐被吸收,可以看到有片状区域吸收较快,呈现假空洞征。

多数患者在起病3~4周以后才可以完全的消退。老年患者病灶消退较慢,容易出现吸收不完全,成为机化性肺炎。

肺栓塞的x线胸片可显示肺动脉的阻塞征、肺动脉高压症、右心扩大征,还有一些肺组织的继发性改变。

二、肺栓塞的拍片:

肺栓塞诊断的金标准是肺动脉造影,直接的征象是肺动脉内造影剂充盈缺损,伴有或者是不伴有轨道中的血流阻断。

间接征象是肺动脉造影剂流动缓慢、局部低灌注、静脉回流延迟等等。

以上内容仅供参考

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