二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

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医生主讲实录

二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见的原因就是风湿性心脏疾病,主要是因为风湿性心脏疾病侵犯到心脏瓣膜,引起了心脏瓣膜的狭窄以及关闭不全,最常见的侵犯的瓣膜就是二尖瓣,但是有可能是二尖瓣和主动脉瓣同时受累,就会表现为二尖瓣狭窄以及主动瓣关闭不全的情况,当然也有可能会是其它情况。

这种情况患者在临床表现上往往会出现心衰的表现,主要表现为劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,甚至出现咯血。

另外进一步发展有可能会出现全心衰竭,患者会表现为双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水腹水的表现。这种情况的药物治疗主要就是纠正心衰,治疗心律失常,预防并发症,但其实最主要的治疗手段就是手术,一般情况下手术方案的选择有介入微创球囊扩张手术,再就是直接进行瓣膜的置换手术。

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