二尖瓣关闭不全心影

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医生主讲实录

二尖瓣关闭不全的心影会发现心影扩大,主要就是向左下扩大,二尖瓣关闭不全,在体征方面在左心室代偿期,心尖波动会向左下移位,心尖区可以扪到局限性的、有力的抬举性的冲动,提示左心室肥厚扩张,心浊音见向左下扩大,听诊会有心脏的杂音。

杂音具备一定的特点,心尖区收缩期杂音,再就是心尖区有第三心音亢进,心尖区有舒张中期的杂音,另外会有肺动脉瓣区第二心音的分裂,在左心室衰竭期,心前区可以见到弥散性的波动,心尖区全收缩期杂音响度有可能会减轻,而第二心音有可能会进一步亢进。

再就是心尖区内侧有可能会听到舒张早期奔马律,再就是出现右心衰竭,三尖瓣区可以闻到三到四级的收缩期吹风样杂音,有体循环瘀血的一些症状,比如颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、肝脏增大、胸水、腹水、下肢水肿等这样的改变。

以上内容仅供参考

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