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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11168次

• 食道癌手术麻醉怎么打

  食道癌手术是老百姓认为的一种大手术，一般选择全身麻醉，麻醉医生会在术前访视病人，掌握病人的病情。当患者进入手术室后，麻醉医生会监测患者的血压、心率、心电图等生命体征，通过运用各种的麻醉药物，镇痛药物实施麻醉。并且根据患者的病情变化输血输液，保障患者的呼吸循环稳定，保障患者的安全，手术结束时停用药物，使患者平稳苏醒，达到术前状态。

  

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  韩冲芳 主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 1881次

• 食道癌中期能手术吗？
  中期食道癌患者是否能够手术切除，一方面需要结合患者的病情，另外也要结合患者的身体体质综合来分析，所以建议患者在确诊食道癌以后，一定要到正规的医院接受专业医生的评估，从而来分析患者是否适合手术切除。如果患者适合手术切除，建议患者要积极的进行手术的切除，术后根据患者的复发高危因素，给予辅助的放疗、化疗等等，从而来进一步的控制患者的病情，减少肿瘤复发、转移的几率。如果经过评估以后，手术切除相对困难，可以首先给予术前的化疗、放疗等等，使肿瘤缩小、降期，从而来进一步评估病情，达到手术要求以后，可以积极的来进行手术的切除。
  语音时长 01:11”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-12-03 2253次

• 食道癌溃疡能手术吗
  溃疡性食道癌如果按临床分期，它其实属于进展期的胃癌，一般早期的食道癌，首先首选的治疗方案就是手术，到了进展期一般会在术前放疗，化疗，也就是常说辅助治疗，让这个肿块病灶缩小，缩小之后然后再进行手术，一个是手术范围缩小，利于淋巴结的清扫，然后对患者消耗也比较少。治愈晚期的患者就只能进行姑息性的切除手术，一般是不会做，通常都是化疗或者放疗，食道癌的溃疡能不能做手术，主要是术前会根据病人的情况，制定一个治疗方案，根据病人食道癌的分期来定治疗方案是不是需要做手术。
  语音时长 01:44”
  李欢 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-13 1542次

• 食道癌中期能手术吗？
  病情分析：食道癌中期是否能手术需要通过个体化评估来判断，包括肿瘤位置、侵犯深度、转移情况以及患者的身体状况等因素。一般情况下，只要患者身体能够耐受手术治疗，食道癌中期都能够进行手术治疗。意见建议：食道癌中期患者如果适合手术切除治疗，建议尽快进行手术切除，术后根据患者复发的高危因素，给予辅助的放疗、化疗等，从而进一步控制患者的病情，减少肿瘤复发、转移的几率。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-08-01 401次

• 食道癌手术麻醉怎么打
  病情分析：食道癌手术常需要全身麻醉，一般采用静脉麻醉或静吸复合麻醉，是将麻醉药物经静脉注入体内或经呼吸道吸入作用于人体中枢神经系统起到镇痛，镇静，肌肉松弛以及短暂性意识消失及遗忘作用来满足手术的需要。患者进入手术室，安全核对患者，建立静脉通路，给予生命体征监测。然后经静脉依次推注全麻药，等待全麻药完全起效后，给予气管插管，连接麻醉机控制呼吸。整个手术过程要时刻监测患者生命体征(如血压，脉搏，呼吸，心率，脉搏血氧饱和度等)，发现问题及时处理，保证患者生命安全。手术结束后，送麻醉恢复室苏醒。意见建议：对于食道癌的患者，要对患者全面评估，制定合理的麻醉方案，与患者积极沟通，消除患者的紧张情绪，术中严格监测患者生命体征变化，维持平稳，保证患者生命安全。术后要注意观察患者神志以及引流量。饮食宜清淡，少量多餐，易消化食物。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-23 2002次

• 食道癌晚期不能手术能活多久
  食道癌晚期不能手术能活多久一般是不能确定的，因为每个患者的病情不一样，体质不一样，治疗效果不一样，导致最终的预后也不一样，能活多久的时间也就不一样。食道癌又称食管癌，是指食管上皮来源的恶性肿瘤，发生病因与亚硝胺慢性刺激、炎症或者是创伤，遗传因素，以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。患者主要表现
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-03-23 735次

• 食道癌同时血糖高能手术吗
  食道癌同时伴有血糖高，暂时是不能进行手术的，尤其是年龄较大，并且血糖高的一些老年患者，患有食道癌是不建议老年人做手术的，因为手术治疗会造成老年人承受不住的症状，可以考虑接受中医治疗，中医治疗主要是针对患者的情况，一对一的进行用药。但是，对于患有食道癌，还有伴有血糖高的一些年轻人来说，在临床上首先控制
  台卫平 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2022-05-20 186次