癫痫合并精神疾病

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医生主讲实录

癫痫是一种比较常见的神经内科的一种疾病,癫痫的患者经常出现精神的症状,可能需要使用精神药物进行治疗,所有的患者必须保持使用足量的抗癫痫药物,而且应该监测血药浓度,当给癫痫患者使用抗精神病药物的时候,可能会降低癫痫发作的阈值,所以需要专门护理。

氯氮平最可能诱发癫痫,特别是每天的剂量超过六百毫克的时候,所有的抗精神病药,都可影响到脑电图的检查结果,大多数的抗抑郁药会降低癫痫发作阈值,过量服用的时候,都会诱发癫痫,治疗剂量的抗抑郁药,引发癫痫发作的风险,在三环类的抗抑郁药和米安色林最为显著。

在通常治疗药物浓度下,锂剂是很少诱发癫痫的,但是过量服用的时候,仍然会可能出现,用于治疗的苯二氮卓类的药物,比如说地西泮、氯巴占,还有氯硝西泮,也用于治疗焦虑和失眠,必要的时候,需要调整服药的剂量或者是次数,某些抗癫痫的药物,也可能会影响到其他药物的代谢。

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