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• 冠心病诊断标准

  这个问题问得也比较大，冠心病的诊断标准，其实我们不断地去做分类和分型，就是要对冠心病做一个统一的规划，冠心病中最严重的一型就是急性冠脉综合征，急性冠脉综合征诊断的分类和分型，也是我们目前对于临床上冠心病的，关注的这样一个范围，急性冠脉综合征的病理基础就是冠状动脉内粥样斑块的不稳定，而导致的急性的血栓事件的发生，那么这种急性血栓如果完全堵死，就是我们急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病变，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往会伴随着酶血的变化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不稳定心绞痛，所以这是我们根据病理，它的病理特点来进行我们临床上这种疾病诊断不同类型去划分。但如果从诊断标准来讲，我们从临床表现，从它的危险因素，再通过一些相关的化验检查结果来进一步明确，临床表现反复给大家说过，它以胸痛为主要表现，同时伴随着这种一些相应的症状，比如说出冷汗、肩背放散疼，以及含服药物不缓解等等特点，那么它的体征呢，它的体征往往会在心尖部会有一些特殊的，比如说阳性的体征，如果严重的有急性并发症的话，会听见什么杂音这些特点。第三点就是相应的检查结果，刚才我已经提到了，如果在化验中，发现有心肌酶的增高，心肌酶血的变化，尤其现在我们诊断急性ACS，有这种肌酐蛋白的增高，就是你到医院检查的时候会发现，有一个叫TNT或者CTNI这样一个指标的增高，那它往往会提示我们有心肌缺血和坏死的指征，这是我们确诊冠心病很重要的一个标准，那么还有一些辅助检查，包括心脏彩超、包括CT、包括CTA，以及我们进一步的冠状动脉造影，是目前我们整个冠心病，相应的一些辅助检查手段，所以诊断冠心病，不是单一靠一个症状，或者靠一个临床表现能够确诊的，我们需要结合一些辅助的检查，来进一步明确冠心病，尤其是ACS患者的诊断。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 14073次

• 冠心病分型标准

  冠心病分型有很多，比较常见的是在临床上分型。冠心病临床分型可以分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞、心肌梗死、无症状性心肌缺血也称为隐匿型冠心病、缺血性心肌病。冠心病诊断标准患者有心绞痛症状。主要包括胸闷、胸痛等。心电图上有心肌缺血的表现。主要表现为st段抬高或者压低、T波改变。心脏冠脉造影显示，单支或多支冠状动脉狭窄大于百分之五，。就可以确诊为冠心病。患者如出现急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死。这三种情况出现，需要紧急处理。急诊或门诊性急性的冠脉综合征需要紧急住院并进行手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-27 2283次

• 怎样诊断隐匿型冠心病
  ​一、植物神经功能失调，本病由肾上腺素，β受体兴奋性剂增高的类型中，病人心肌耗氧量增加，心电图可出现st段压低和t波倒置等改变，病人多表现为精神紧张和心率增快，服普萘洛尔十至二十毫克后，2小时心率减慢后再做心电图检查，可见st段和t波恢复正常，有助于鉴别。二、心肌炎、心肌病、心包病、其他心脏病、电解质失调、内分泌病和药物作用等情况，都可引起st段和t波改变，诊断时要注意屏除，但根据其各自的临床表现，不难作出鉴别。
  语音时长 1:20”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-06 1175次

• 隐匿型阴茎的诊断标准？
  通过定时以及体格检查就可以进行隐匿阴茎的诊断。主要的诊断标准包括以下几点：首先是阴茎的外观短小，而且包皮呈鸟嘴状包裹阴茎。第二是阴茎的皮肤是完整的。阴茎皮肤和包皮腔内空虚，阴茎皮肤不附着在阴茎体上。如果用手向后推给阴茎根的皮肤没有包茎者，见有正常阴茎体检录，再松开手指后，阴茎体迅速回缩。在进行隐匿型阴茎的诊断时要注意除外其他办法的阴茎畸形，比如是否合并尿道下裂或者上裂和特发性小阴茎等，要注意除外肥胖婴幼儿阴茎体部分埋藏于耻骨前脂肪堆这一情况。
  语音时长 1:32”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-06 3186次

• 隐匿型冠心病能否治好
  病情分析：隐匿性冠心病也是因为冠状动脉血管粥样硬化斑块堵塞血管，造成供血不畅引起的，不能完全治好。隐匿性冠心病是指没有胸闷胸痛等冠心病的症状，但是心电图或活动平板提示有心肌缺血的状态，应服用药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，血栓通滴丸等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议隐匿性冠心病的患者应清淡饮食，避免高油高糖高甜的食物，控制好血压，血脂，血糖，均衡膳食，适当锻炼，避免肥胖。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-23 701次

• 隐匿型冠心病如何治疗
  病情分析：隐匿型冠心病治疗和有症状冠心病一样积极处理，需要评估缺血症状严重程度，给予阿司匹林、波立维抗凝，倍他乐克减慢心率，ACEI防止心脏重构，要给消心痛之类药物扩张血管、他汀类药物稳定冠状动脉斑块，防止发生急性心梗。必要的时候行冠脉造影检查明确冠脉狭窄的程度，给予支架植入术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：隐匿性冠心病的患者，也要平时注意戒烟戒酒，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，按时服药。及时到医院去，在医生的指导下进行药物调整。早睡早起，避免劳累和情绪激动。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-27 501次

• 重症冠心病诊断标准
  重症冠心病诊断标准，冠心病的症状有很多，如心绞痛，心律失常，气促，呼吸困难等，还可能会表现为上腹胀痛不适的肠胃道症状，也有患者会出现较典型的胸痛的症状，猝死可依次出现下列症状和体征。一，吸音消失。二，脉搏触不到，血压测不出。三，意识突然丧失，若伴抽搐，则称之为阿斯综合症，发作可自现，一到两分钟可恢复
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 335次

• 冠心病的诊断标准
  冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现以下情况要及早就医，尽早发现冠心病。第一，经过劳累或者是精神紧张的时候，可以出现胸骨后或心前区的闷痛，或者是紧缩样的疼痛，向左肩和左上臂放射，持续时间有三到五分钟，休息后可以自行缓解。第二，体力劳动之后，出现胸闷、心悸、气
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 514次