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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 6608次

• 睡眠障碍症有什么表现

  睡眠障碍是指睡眠量及质的异常，或在睡眠时出现某些临床症状，也包括影响入睡或保持正常睡眠能力的障碍，以及异常的睡眠行为。睡眠障碍的典型症状表现有以下几个方面：1、失眠障碍：表现为入睡困难，入睡时间超过30分钟。睡眠维持困难，夜间觉醒次数超过两次或者凌晨早醒。睡眠质量下降，睡眠浅，多梦。总睡眠时间缩短，通常少于6小时。睡眠效率下降，并且在次日感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。2、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者会在渐渐睡眠时出现多次的呼吸暂停、又恢复呼吸的情况，本人可能并不知情。夜间睡眠表现为持续大声打鼾、憋气或喘气、睡眠质量差及频繁起夜去卫生间。在白天会有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、易怒的症状。3、周期性肢体运动障碍：睡眠中患者会发生周期性的腿动，也可能发生于上肢。其次是睡眠中反复、频繁的周期性肢体运动导致的自主神经激活会引起心血管系统的异常。其他还有发作性睡症，快速眼动睡眠行为障碍等。睡眠障碍的患者常常伴有日间功能的损害，比如疲劳或全身不适、注意力注意力、注意维持能力或记忆力减退、学习、工作和社交能力下降、情绪波动或易激惹、日间思睡、兴趣、精力减退、工作中错误倾向增加、紧张、头痛、头晕以及对睡眠过度关注。长期睡眠不好需要药物治疗，通常使用镇静安眠类的西药加调节睡眠的中药比如甜梦口服液。具体用药，需咨询医生或药师，在其指导下服用。

  

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  刘宗莲 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2020-08-10 48425次

• 神经症的睡眠障碍发生机理
  神经症睡眠障碍发生机理和原因，目前仍然不是很明确，在争论当中。用现在睡眠研究的方法对神经症的睡眠障碍的观察结果，结论也是不一致的。所以把这个神经症的睡眠障碍做一个非常恰当的分类，还是有一定的困难性的。神经症的睡眠障碍还有原发性的，继发性的，有内因的外因的，有急性的有慢性的，有真性的有假性的，有的主要是以一种生理变异为基础的，有的则是和这个心理因素密切相关的。而且睡眠障碍在动态过程中，还会呈现出许多的变化，所以，睡眠障碍它的发生机理仍然是不明确的，仍然需要进一步的研究。但是，神经症当中的睡眠障碍它的一个情况包括入睡困难，睡眠维持困难，睡眠过度，觉醒不充分，睡眠窒息，噩梦等等，内容都是非常多的。
  语音时长 1:49”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-16 1462次

• 房颤的发生机理
  房颤是一种心律失常。正常人体中心脏的正常起搏点是在窦房结而房颤的患者由于心脏的一些器质性原因，或者是其他功能性的问题，可能这个起搏点就不在窦房结，而是在心房的某个位置上，由这个位置，然后传到心室。由于传导通路中也有异常，从而形成了折返性的激动，于是就会不停的激动，就会产生一种由心房而不是由窦房结产生的一种快速性的心律失常。因此，患有房颤的患者，最主要的首先是要控制心室率，可以服用美托洛尔，索他洛尔等药物来控制心室率。
  语音时长 01:16”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-07-16 2888次

• 神经症常见哪些睡眠障碍
  神经症包括焦虑、恐惧、强迫，有焦虑情绪等，同时多数有睡眠问题，睡眠障碍，先天素质、性格基础，加上社会心理应激事件，会导致睡眠问题发生，通常表现为入睡困难、睡眠表浅、易醒、早醒、白天精力不足、容易困乏；睡前尤其对睡眠本身焦虑和恐惧，所以患者发展到后来，对于睡眠和黑暗都产生恐惧，纠结于睡眠问题本身，这些都不利于睡眠问题的改善。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1602次

• 焦虑性神经症是否有睡眠障碍
  焦虑症是神经症中最常见的类型，其主要表现是预期焦虑，广泛焦虑，睡眠是突出问题，也是最常见的问题。它的表现是入睡困难、睡眠浅、早醒等，白天精力不足、思考困难、注意力难以集中、精力不振。对于睡眠会产生恐惧和压力，过度关注睡眠。对于长期处于焦虑中的人及生活上承受了很大的压力，压力和焦虑的共同的作用可能导致患者不单单只是一晚或两晚的睡眠问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1602次

• 房颤的发生机理
  房颤是一种心律失常。正常人体中心脏的正常起搏点是在窦房结而房颤的患者由于心脏的一些器质性原因，或者是其他功能性的问题，可能这个起搏点就不在窦房结，而是在心房的某个位置上，由这个位置，然后传到心室。由于传导通路中也有异常，从而形成了折返性的激动，于是就会不停的激动，就会产生一种由心房而不是由窦房结产生
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 384次

• 神经症有哪些睡眠障碍？
  神经症这类疾病当中可能有以下几种睡眠障碍：第一，失眠，神经当中有一部分失眠患者是原发性失眠症，它是一组顽固的长期的，不能获得足够睡眠，而又没有躯体或心理原因可以解释的一个临床综合征。它的失眠有三种临床表现形式：一，入睡困难，患者长时间不能入睡，主要在于入睡的潜伏期延长，在床上辗转反侧不能入睡。二，早
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 197次