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• 什么是高血压急症

  高血压急症往往见于原来有高血压的患者，在短时间内由于诱因，比如过度的疲劳或者过度的情绪激动、紧张，导致血压在短时间内有急剧的升高，同时伴有靶器官的损伤。靶器官就包括心脏、大脑、肾脏、大动脉等等。在血压升高的同时，可以出现眼底出血、脑出血、急性肾功能不全或者是大动脉夹层等急危重症的情况。高血压急症是需要紧急降压处理的，需要赶快去医院，在医生的指导下进行适当的治疗，所以高血压急症是非常危重的情况，最好赶紧去医院，由医生来进行指导治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-24 1689次

• 高血压急症的治疗方法有哪些？

  首先高血压急症的概念，一般来说是在原发，或者继发性高血压病人。在某些突发的诱因情况下，出现血压急性的升高，比如我们的收缩压要大于180，舒张压大于120，同时伴有重要脏器，心、脑、肾，和外周血管一些功能不全的表现。我们的功能不全，并不是说我们简单的一些症状，比如说心脏应该出现心衰，脑比如说出现一些脑卒中，肾脏出现一些无尿，或者是一个急性肾衰表现。实际上在临床上，高血压急症的发生概率，是非常低的，我们可能往往会把概念弄混淆，很多的病人，我们其实分为是高血压压急症，高血压亚急症，我们可以看到这个病人血压，确实有非常明确的，急性的升高，有的患者，很多的时候大于200以上。但是病人虽然有这些症状，也伴有非常明显的，一些临床的表现，比如头疼的非常厉害，头胀。还有一些眼底的出血，或者是有些烦躁不安的表现，即使这样。但是我们具体看各个脏器，它仍然没有一些非常明确的，一个功能不全，这种情况下我们都叫做亚急症。如果是非常明确的，高血压急症的病人，这种情况下是非常危险的，一定是要住院治疗。如果是说你当时，没有非常明确的住院条件，我们也应该到急诊监护下，进行静脉用药的降压治疗，而且要密切地观测血压，以及其他的生命体征的变化。但如果仅仅是亚急症，只有血压的升高，没有明确的，其他的脏器的功能不全的话。首先如果有条件，也应该到急诊。如果是没有条件，那我们可以也自己，病人如果长期患高血压，他有一定的经验，可以口服一些短效的降压药，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血压可能会缓慢地下降，一旦血压下降到180以下的时候，那他所面临的，临床的风险，还是明显的下降的。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 10070次

• 高血压急症首选药物
  一般都是首选静脉的降压药物，根据患者的临床表现，再就是根据药物的特性，将血压降到安全水平。一般情况下主要是根据患者的临床情况来选择药物单独应用或者联合应用。针对嗜铬细胞瘤一般都是选择尼卡地平、乌拉地尔。对于急进性或者恶性高血压选择硝普钠或者拉贝洛尔。肾衰竭首先选用尼卡地平，围手术期高血压急症选择艾司洛尔、拉贝洛尔等。有子痫以及先兆子痫的选择拉贝洛尔或者尼卡地平；有急性冠脉综合征首选硝酸甘油，另外还可以联用艾司洛尔；急性心力衰竭的首选硝普钠或者拉贝洛尔；有脑血管意外、急性出血性卒中首选拉贝洛尔或者尼卡地平；急性缺血性卒中首选尼卡地平或者拉贝洛尔；有高血压脑病的首选乌拉地尔或者拉贝洛尔；再就是急性主动脉夹层可以首选拉贝洛尔或者硝普钠联用艾司洛尔。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 7407次

• 高血压急症 亚急症
  高血压急症亚急症是指血压在短时间内明显的升高，但不伴有大器官的损害，比如心、脑、肾等器官的损害，高血压亚急症与高血压急症统称为高血压的危象，高血压亚急症多可与48到24小时之内使血压降低，可采用口服抗高血压的药物，较缓慢的降压降压过快、过低，造成心脑肾的供血不足和血流的下降。临床表现起病迅速，血压显著的增高，常以收缩压升高为主，可有头痛，眩晕，烦躁，气短，多汗，一般诊断明确后应在初始治疗休息并观察的前提下，口服抗高血压药物联合治疗，对于严重高血压的病人，需要查明原因结合症状进行治疗。
  语音时长 1:28”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-03 5734次

• 什么是高血压急症
  高血压急症是指高血压患者血压在短时间内显著的急骤升高，同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征，可见于高血压病和某些继发性高血压，其发生率占高血压患者的5%左右。高血压急症常引起靶器官的功能严重障碍，甚至衰竭。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-12 1501次

• 高血压急症治疗原则
  高血压急症是短时间内血压急剧升高，舒张压大于130mmHg，或者收缩压大于200mmHg，伴有重要器官的严重功能障碍或者不可逆的损伤。对于他的治疗，需要迅速降低血压，控制性血压，（24小时内将血压降低20%-25%，48小时内血压不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 3102次

• 高血压亚急症的药物治疗
  对于高血压亚急症需要在24到48小时之内，使血压逐渐下降，也就是在发病头几天对患者进行密切的随访，如果血压暂时升高的原因是容易识别的，比如疼痛，急性焦虑，合适的治疗是止痛药和抗焦虑药。如果血压升高的原因不明可以给予钙拮抗剂，ACEI，arb类药物，α受体阻断药，β受体阻断药等各种降压药，硝苯地平，卡
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 277次

• 高血压亚急症的药物治疗
  对于高血压亚急症需要在24到48小时之内，使血压逐渐下降，也就是在发病头几天对患者进行密切的随访，如果血压暂时升高的原因是容易识别的，比如疼痛，急性焦虑，合适的治疗是止痛药和抗焦虑药。如果血压升高的原因不明可以给予钙拮抗剂，ACEI，arb类药物，α受体阻断药，β受体阻断药等各种降压药，硝苯地平，卡
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 154次