肝硬化病人腹水形成的主要因素

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医生主讲实录

腹水是肝硬化患者的主要临床表现,患者是如何造成大量的腹水的?

第一是由于低蛋白血症,肝硬化的患者由于肝功能的受损,导致肝脏合成白蛋白的能力下降,当白蛋白小于三十克每升的时候,血浆的胶体渗透压下降,导致血液的成分外渗而形成腹腔积液。

第二是淋巴液生成过多,肝静脉回流受阻使肝淋巴液生成增多,当超过胸导管的引流能力的时候,能够导致淋巴液渗出到腹腔,而形成腹腔积液。

第三是继发性醛固酮增多,抗利尿激素分泌增加,使钠和水的重吸收增加。

第四是有效循环血容量不足,肾血流量减少,导致肾小球滤过减少,也可以出现腹水,腹水出现之前的时候,患者可以有腹胀,少量腹水仅有移动性浊音阳性,大量腹水的时候,腹部隆起,呈蛙形腹。

以上内容仅供参考

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