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• 食管裂孔疝的表现有哪些

  大概有1/3的食管裂孔疝患者，是伴有胃食管反流性疾病的。通常老百姓都说食管裂孔疝，胃食管反流性疾病，这两个疾病是不可分割的，食管裂孔疝大概有1/3的患者，会有反流性疾病的表现，表现为反酸、烧心。尤其是在吃东西以后变得严重，特别是当夜晚睡眠的时候，会感觉酸水反到喉咙里，甚至有些患者不能够平卧睡眠，需要垫一两个枕头，更有患者甚至必须坐着来睡觉。这样严重影响患者的生活质量。第一个，就是反酸、烧心的症状；第二个，就是裂孔疝的压迫症状。可想而知，当肚子里的胃疝到胸里，一方面患者觉得吃完饭胃很不舒服，胃胀、胃疼。另外胃也占了胸腔的位置，患者会觉得胸腔，有明显的压迫感、胸闷、憋气，甚至有的患者，都不能上楼、走路，跟我形容的就是，感觉有一块大石头，闷闷地压在了胸腔里。这就是疝囊压迫的感觉，当然有一部分食道裂孔疝的患者，出现了急诊嵌顿的情况，就会出现严重的胸疼，甚至有的病人出现了呕血，这都是需要急诊来医院处理的情况。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 7848次

• 食管裂孔疝有哪些手术方式

  食管裂孔疝手术，历时已经有很多年了，最开始是开胸的手术，从胸到腹联合切口，大概有30厘米，不仅住院时间长，患者术后疼痛，也非常严重。一般的患者都不愿意接受，开胸开腹的治疗方法，宁可忍着承担着风险，也不愿意接受治疗。直到了1999年从美国医生开始，把腹腔镜微创的方法，引用到治疗食道裂孔疝。这样患者才需要四个非常小的小口，每个口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微创的方法，就可以把裂孔疝进行修补，术后病人只需住院2到3天，很快就可以从事日常活动。所以目前食道裂孔疝的，主要治疗方法是通过微创的手术来进行修补。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 7107次

• 食管裂孔疝有哪些临床表现
  一：呕吐，80%到90%的患儿均有呕吐的症状，可以突出咖啡样的液体和呕血，量多少不一定，呕吐以平卧或夜间加重，坐位和少量进食后呕吐明显改善。二：胃食管反流，主要发生在食管裂口疝，由于胃内容物反流，食管黏膜经常受胃酸的刺激，开始使食管下段黏膜充血、水肿，既之发生溃疡出血。临床表现有呕血便血，久至发生贫血，严重患儿炎症侵入肌层和食管周围组织形成食管炎和食管周围炎，最后可以出现吞咽困难。三：其它症状，由于反流可以引起吸入性呼吸道炎症，反复发作并因为经常呕吐可以造成营养摄入不足，所以患儿生长发育迟缓，营养不良。
  语音时长 1:41”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 2356次

• 食管裂孔疝ct表现
  食管裂孔疝是食管裂孔发育不良，患者有体质肥胖、多次妊娠、慢性便秘，以致腹腔内压力长期增高的后天因素。食管裂孔疝多见于40岁以上的病人，随着食管裂孔的逐渐扩大。在平卧位或头低位以及咳嗽、屏气等动作，使腹腔内压力增高时，贲门和胃体上部可经扩大的食管裂孔，连同膈肌的食管韧带疝入膈肌上后方的后纵隔里。起立和腹腔内压力降低时，疝入的胃可自行回纳，在CT上表现为腹腔未见胃体，在胸腔内可见到左侧的胸腔有空腔脏器疝入左侧胸腔，挤压左肺，引起左肺膨胀不全，严重者可导致纵隔向右侧移位。
  语音时长 1:20”
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-28 7016次

• 食管裂孔滑动疝的临床表现有哪些
  表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至背部、肩部、颈部等处。平卧、进食甜食、酸性食物，均可能诱发并可加重症状。并且裂孔疝有时可出血多为慢性少量渗血，可致贫血。疝入的胃和肠发生溃疡可致呕血和黑便。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1602次

• 食管裂孔疝术后并发症有哪些
  病情分析：食管裂孔疝术后并发症常见的有消化道穿孔、消化道瘘、气胸、出血和吞咽困难。消化道瘘是最严重的并发症。消化道穿孔是由于胃肠发生绞窄、坏死造成的。气胸是由于食管与疝囊分离时胸膜受损引起的。意见建议：预防食管裂孔疝的发生要注意避免增高腹腔压力的诱因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除这些诱因就可以避免食管裂孔疝的发生。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-28 602次

• 食管裂孔疝有哪些表现？
  绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。（3）吞咽困难，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 257次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可导致反流性食管炎，病人可有反酸、烧心、胸骨后疼痛的症状，有些患者夜间不能平卧睡觉。第二出现消化道梗阻，早期由于胃食管反流会导致食管壁水肿和食管基层的痉挛，引起吞咽困难，后期反流导致食管局部纤维化形成瘢痕性食管狭窄，主要表现为进食后哽咽感和吞咽困难。第三引起上消化道出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 346次