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• 胃食管反流病的手术治疗方法有哪些

  胃食管反流病的手术治疗是相对其他一些综合治疗，它也是胃食管反流病治疗，综合治疗的措施之一，我们通过饮食管理，改善生活方式，通过药物治疗，如果是经过4到8周，甚至一个疗程的一个治疗以后，如果症状不能达到完全缓解，或者症状反反复复，我们把这些胃食管反流病患者叫做难治性胃食管反流病，对难治性胃食管反流病，我们一般要在用这个药物的方法，可能就解决不了问题了，我们一般要进一步评估，采取微创的一些微创手术的一些办法，那么这些办法一个是胃镜下射频治疗，它是也是通过一个电极，然后把电极放到食管下段括约肌，我们说贲门这个部位，然后进行一定的，用一定的一个电刺激，然后使这个地方通过热效应，达到一个食管下段括约肌，压力增高的一个作用，达到一个防反流屏障的治疗效果。再一个就是我们说既然食管下段括约肌张力，压力降低了，我们怎么让它高上去，基本上我们说有一种手术叫通过腹腔镜，然后做胃底折叠术，胃底折叠术就是把胃的一部分，给它包到食管下段这个地方，那么把它包当然说，有一定的根据病人的反流轻重和手术的一个经验，既让它又达到防反流的目的，你别包得过紧，我们吃东西往下咽又困难了，过松没有起到防反流的作用，这就要根据病例的一个积累，一个经验，然后越来肯定达到正好，正好又防反流，又吃东西又顺畅的这个程度，那是最好了，另外同时手术治疗，如果存在食管裂孔疝，我们还可以做，疝修补术加胃底折叠术，这一类手术大约的费用，在2到3万左右，那么有一些医院国内，也都是做得比较好的，所以说经过药物治疗，如果效果不好，我们病人要进一步评估，采取微创治疗的一些办法，就是微创手术的办法，胃镜下射频治疗和腔镜下，胃底折叠术或疝修补术。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 4615次

• 胃食管反流病会有哪些症状

  胃食管反流病的症状可以很多。但最典型的症状最常见，大家比较常见、常常听说的症状，主要是反酸和烧心，反酸是患者感觉到酸水。从食管下端往上涌的过程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，这就叫反酸。反酸是动态的过程，烧心是烧灼的感觉。这种烧灼的感觉，可以位于不同的部位，可以是上腹部的烧灼，可以是剑突后面的烧灼，也可以是胸骨后的烧灼，甚至可以到达咽喉、到达颈部这种烧灼，也就是在食管整个通道上，任何地方的烧灼的感觉，都可以称之为烧心，这是它的最常见症状。其实胃食管反流病，还可以引起很多不为人知的，或者人们不熟悉的症状，包括胸痛。胸痛的症状，可以跟心脏病发作，也就说心绞痛发作，非常相似的症状。剧烈的胸痛位于胸部，有时候会放射到背部，也是发作性的症状，常常在夜间容易犯。患者往往是把它，当心脏病去诊断和治疗，结果效果不好，这种就叫做反流性的胸痛。还有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎症状都可以有，包括咽部的异物、烧灼、咽部有痰、轻度的咳嗽、清嗓，甚至会引起咽部的一些病变，比如声带白斑，或者声带的肉芽肿等等。还有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列症状。餐后咳嗽，反流的时候，造成呛咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我们看到的哮喘完全一样的症状，发作性的胸闷气短，发作性的喘息这些。但是哮喘往往没有说对什么东西过敏造成哮喘，这是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的症状，常见的就是反酸烧心。另外还有咽部气道的症状，所以为什么反流病的症状，可以危害很多的部位，引起很多的问题。患者如果有方面的症状，应该加以注意。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 4337次

• 胃食管反流病的手术方式有哪些
  胃食管反流病的手术方式主要是抗反流手术，主要包括腹腔镜下胃底折叠术以及内镜下抗反流手术。胃食管反流病的病人如果是抑酸药物治疗无效或者是不愿意长期服药，或者是合并有食管裂孔疝导致的症状反复，可以考虑手术治疗。胃食管反流病也是比较常见的，它是由于胃液，十二指肠液反流入食管，导致食管黏膜糜烂，炎症，溃疡等等疾病。常见的临床表现为反酸，胃灼热，胸骨后疼痛，声音嘶哑，咽喉疼痛，吞咽困难等等表现。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-01-02 2364次

• 胃食管反流病食管狭窄手术治疗的指征有哪些
  并非所有的食管狭窄的胃食管反流病患者，都需要外科治疗，胃食管反流病，导致食管狭窄的手术治疗的指征主要有：一，梗阻症状严重，反复扩张及用药症状无明显改善的患者。二，狭窄长度超过5厘米，紧缩严重不能扩张，或扩张危险性较大的患者。三，扩张或大剂量的药物治疗后，内镜下仍显示有重度食管炎的患者。四，组织学和细胞学检查，有重度分化不良或原位癌的患者。五，Barrett食管性狭窄者。
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  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 1326次

• 胃食管反流病的手术方式有哪些
  病情分析：胃食管反流病是指胃液、十二指肠液反流入食管，对食管黏膜造成损伤出现糜烂、溃疡。症状严重的患者可通过手术治疗，手术方法主要包括贲门括约肌烧灼术、胃底折叠术、胃底折叠缝合术等。有些症状轻的患者可通过药物进行正规治疗和维持治疗，基本上能够缓解病人症状。意见建议：胃反流性食管病的患者要养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激，饮食要清淡易消化，避免食用引起食管下括约肌压力下降的食物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-08 1701次

• 胃食管反流病有哪些症状
  病情分析：胃食管反流性疾病的临床症状多样的，而且轻重不一，只要常见的表现有反酸、反食、反胃、爱气、灼心、胸痛，甚至吞咽困难，少部分人出现咳嗽、咽部不适等症状。意见建议：如果怀疑有胃食管反流性疾病可以到消化内科通过胃镜和24小时食管PH监测检查明确。平时还要注意改变生活方式和饮食习惯，比如不要吸烟喝酒。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-14 1102次

• 胃食管反流病的食管外症状有哪些
  食管外症状，是有反流物刺激和损伤食管以外的组织或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。对于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴烧心和反流症状有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现严重的患者，会发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化的情况。另
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 123次

• 胃食管反流
  进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-03 6616次