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• 如何诊断是否有前列腺增生？

  患者来了之后首先我们要问病史，第一有没有进行性排尿困难;第二夜尿是不是增多，有没有尿频、尿急的症状；接下来我们还要让患者做一个IPPS评分，也叫国际前列腺症状评分。高度怀疑的时候做一个指诊，看前列腺的大小、脂粒表面是否光滑，有没有结节，中央沟有没有变浅甚至消失。做了指诊之后，一般建议做一个前列腺的B超，就是尿液在大于150毫升的时候，做一个尿流率，如果尿流率有问题的时候，我们建议做一个尿流动力学检查。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 2693次

• 前列腺增生与前列腺炎怎样鉴别

  前列腺增生和前列腺炎这两种疾病的症状以及对患者造成的影响是不一样的，首先要从症状上进行鉴别，前列腺增生可以影响患者的排尿，比如会出现尿频、尿急、尿不尽，有时候会出现排尿困难，但是患者不会有疼痛等不适的症状，比如尿痛、会阴部的疼痛等等。而前列腺炎也可以出现尿频、尿急等症状，这一点跟前列腺增生有点相似，但是它其他的特点就是有疼痛，小便的时候会阴、小腹等部位出现疼痛、胀痛不适。这是前列腺增生跟前列腺炎最明显的区别。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-08-26 2785次

• 前列腺增生鉴别诊断
  前列腺增生的鉴别诊断主要有：一，膀胱颈挛缩，膀胱颈挛缩往往是由慢性炎症刺激而引起，但前列腺体积不增大，膀胱镜检查可以确诊。二，前列腺癌，前列腺癌时，前列腺往往是有结节，质地坚硬，血清PSA往往会升高，通过磁共振检查以及前列腺穿刺活检可以进一步明确诊断。三，尿道狭窄，多有尿道损伤和感染史，通过尿道膀胱造影和尿道镜检查可以明确诊断。四，神经源性膀胱功能障碍，临床表现和前列腺增生往往相似，有排尿困难，残余尿量增多，肾积水和肾功能不全，但是其前列腺往往是不增大，病人通常有中枢或周围神经功能障碍等病史。
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  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2019-11-05 3909次

• 前列腺增生的鉴别诊断
  前列腺增生病理学表现为细胞增生，引起男性老年人排尿障碍，原因中最为常见的一种良性疾病，前列腺增生引起排尿困难。但需与下列疾病相鉴别：第一，前列腺癌，倘若前列腺有结节、质地硬或者血清PSA异常，鉴别需要行盆腔核磁和前列腺穿刺活检。第二，膀胱颈梗阻也被称为膀胱颈纤维化，多是由于慢性炎症所导致，发病年龄较轻，多在四十到五十岁，出现排尿不畅症状，但前列腺体积不增大，膀胱镜检查可以确诊。第三，尿道狭窄，多有尿道损伤以及感染病史，尿道膀胱造影与尿道镜检查不难确认。第四，神经源性膀胱功能的障碍，临床表现与前列腺增生相似，有排尿困难，残余尿量较多，肾积水和肾功能不全，前列腺不增大，为动力学梗阻，病人常有中枢或者神经系统的损伤的病史和体征，例如有下肢感觉和运动障碍，会因皮肤感觉减退、肛门括约肌松弛和反射消失。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 3851次

• 前列腺增生的症状有哪些
  前列腺增生临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。 1.储尿期症状 该期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。 （1）尿频、夜尿增多 尿频为早期症状，夜尿次数增加，但每次尿量不多。 （2）尿急、尿失禁 下尿路梗阻特别是发生急性尿潴留时，膀胱憋尿到一定程度之后充盈到一定程度之后50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。 2.排尿期症状 该期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。 随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。 3.排尿后症状 该期症状包括排尿不尽，尿后滴沥等。 尿不尽、残余尿增多：残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-16 3602次

• 前列腺增生的治疗有哪些
  病情分析：前列腺增生的治疗有以下几种，1.a肾上腺素能受体阻滞剂，常的有坦洛新缓释片等。2.5a还原酶抑制剂。常用的有非那雄胺等。3.中药治疗。常用的有丹参，红花，枳壳，白茅根等。4.手术治疗。可以行前列腺切除术。意见建议：乳腺增生的患者平时生活要规律。熬夜，酗酒，抽烟等以上不良的生活习惯，不利于疾病的治疗，同时还需要注意不要摄入含咖啡因的食物。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-12-03 602次

• 前列腺增生鉴别诊断
  前列腺增生容易混淆的疾病常见于前列腺癌、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱颈挛缩等，前列腺增生的诊断主要靠彩超，彩超上可以测量出前列腺体积大小，包括残余尿量，彩超诊断前列腺增生能够明确诊断，但是通过彩超不能鉴别前列腺增生是良性增生和恶性增生，就是不能排除前列腺癌。如果要鉴别前列腺增生和前列腺癌，需要进一步检查
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-10-31 1332次

• 前列腺增生的鉴别诊断
  前列腺增生的鉴别诊断一般有膀胱颈挛缩、神经源性膀胱、尿道狭窄等。1、膀胱颈挛缩：前列腺增生会引起尿频、排尿困难以及尿潴留等症状，而膀胱颈挛缩通常是慢性炎症刺激或者手术后瘢痕形成等导致，患病后也会引起排尿不畅，但是前列腺的体积并不会出现增大。如果是患有膀胱颈挛缩，可遵从医嘱做尿道扩张术、经尿道膀胱颈电
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次