缺血性心肌病型冠心病合并肺部感染

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医生主讲实录

1、缺血性心肌病属于是冠心病比较严重的一种类型。一般都是发生过心肌梗死,甚至发生过多次心肌梗死,导致患者心肌瘢痕性修复、纤维性修复、心腔结构扩大、心肌收缩力下降,出现了类似扩张型心肌病的改变。

2、另外患者冠状动脉血管病变重,往往是两根甚至三根冠状动脉效果都有弥慢性的狭窄,甚至闭塞,心肌缺血严重,同时合并有肺部感染,更进一步加重患者的心衰。所以说情况病情比较危重,患者随时都有可能心衰加重,出现急性心衰发作,甚至出现心源性休克。出现恶性心律失常,导致患者死亡。

3、最主要的就是要积极地控制感染,另外同时要注意强心、利尿、扩血管治疗、改善心肌供血。注意患者的生命体征,尤其是心率、血压、尽量的控制稳定,另外感染控制住以后最好是能看一下是否能够解决冠状动脉血管的问题,一般需要进行积极的冠状动脉造影检查,如果能够进行冠状动脉内支架植入手术,或者冠状动脉搭桥,有可能会有所好转。

以上内容仅供参考

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