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医生主讲实录

患者出现的肺实质病变,临床上考虑不除外炎症、结核、肿瘤的可能性。需要完善血常规、c反应蛋白、胸片、肺ct、痰培养、痰查抗酸杆菌、痰查癌细胞,甚至于支气管镜检查,以明确诊断。

如果患者是由炎症导致的,多会出现白细胞升高,c反应蛋白、降钙素原相应的增加,痰培养可见致病菌,如果患者是由于肺炎导致的,需要进行积极的抗感染治疗。如果患者伴随着低热、消瘦、乏力、盗汗等症状,ppd实验强阳性,血沉增快,痰中查到抗酸杆菌,可以考虑为活动性的肺结核,需要进一步抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平等相关药物。如果患者痰中查到癌细胞或支气管镜活检查到癌细胞,可诊断为肺恶性肿瘤,需要进行手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。

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